¿Ha escuchado el término "cirugía robótica" pero se pregunta qué significa realmente? La Dra. Pelaez-Echevarria analiza qué es la cirugía asistida por robot, los diferentes tipos de robots utilizados en la cirugía y los beneficios de este tipo de cirugía para los pacientes.
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¿Qué Debo Saber Sobre la Cirugía Robótica?
Lourdes Pelaez-Echevarria, DO, FACOS
:La Dra. Lourdes Pelaez-Echevarria es una cirujana general certificada por la junta que presta servicios en el área de New Port Richey, Florida para BayCare Medical Group. Completó su licenciatura de la Universidad de Florida en Gainesville, Florida. Obtuvo su Doctorado en Medicina Osteopática de la Facultad de Medicina Osteopática de la Universidad Nova Southeastern en Fort Lauderdale, Florida. La Dra. Pelaez-Echevarria continuó su educación médica al completar una residencia general y vascular en Rowan University en Stratford, Nueva Jersey, seguida de una beca de cirugía mínimamente invasiva en Baptist Health System/HealthSouth Doctors Hospital en Miami, Florida.
La Dra. Pelaez-Echevarria es una cirujana general consumada con más de 20 años de experiencia. Ha realizado cirugías complejas en varias plataformas robóticas diferentes. Ha sido conferenciante invitada en congresos quirúrgicos nacionales e internacionales. Ha aparecido en programas de entrevistas de radio y televisión locales y nacionales. Habla español y está afiliada al Morton Plant North Bay Hospital.
¿Qué Debo Saber Sobre la Cirugía Robótica?
Virginia García (Presentadora): Bienvenidos a Baycare Health Chat, yo soy Virginia García, hoy vamos a discutir ingeniería robótica, y los variados beneficios de cirugías asistidas robóticamente, para esto contamos con la doctora Lourdes Peláez Echeverría, quien es cirujana general certificada y trabaja en el área de la Florida para Baycare Medical Group. Doctora es un placer contar con usted hoy en este podcast de Baycare Health.
Dra. Lourdes Peláez (Invitada): Muchas gracias, estoy muy feliz de estar con ustedes hoy.
Presentadora: Doctora sabemos que la ingeniería robótica se está empleando hoy por hoy en casi todas las especialidades, cirugías en general, ginecología, urología, neurocirugía y ortopedia. ¿Por qué no comenzamos hablando de los diferentes tipos de robots que son utilizados en cirugías en Baycare?
Dra. Lourdes Peláez: Pues claro que sí, Baycare tiene varios diferentes robots, el que a mí me gusta y el que uso es el Da Vinci, el Da Vinci que tenemos en Baycare es el último modelo, le decimos el XI, que es el modelo número once y me permite ver las cosas hasta 40 veces más grandes de lo que son, yo creo que el Da Vinci es el robot más famoso porque es el que más tiempo lleva en el mercado, pero nosotros también tenemos el Mako, que es un brazo robótico para los ortopédicos que los ayuda a hacer cirugías de rodilla y de cadera, también hay uno que se llama Rosa, y Rosa es uno que asiste a los neurocirujanos para el cerebro, es como un GPS que permite que el cirujano encuentra, llegue al tumor directo, evitando estructuras importantes, básicamente permite que el cirujano vaya directo sin que trastorne o que le cause problemas a otras estructuras en el cerebro que ustedes saben que cirugía en el cerebro siempre es bien delicada y cualquier cosa que se pueda hacer para hacer eso más específico es mejor para el paciente.
Presentadora: Claro, me encantan los nombres que recibieron los robots, aparte todo un artista ¿no? Da Vinci y Mako, aparte me gusta el toque latino, ahí también entre la ingeniería robótica con Rosita, ¿le dicen Rosita ahí en la sala de operaciones? ¿O Rosa es el nombre?
Dra. Lourdes Peláez: Bueno no sé porque como es para neurocirugía no se cómo le dirán, pero Rosa le dicen así, sí definitivamente le dicen Rosa, y es cómico que es verdad, es latina.
Presentadora: Claro, una latina, una robot latina, me encanta. Doctora vale destacar que no es el robot, no es Rosita, no es Da Vinci, no es Mako el que lleva a cabo la cirugía si no es el que asiste al cirujano de alguna manera, ¿correcto? ¿Cómo es que funciona esta asistencia exactamente?
Dra. Lourdes Peláez: Sí, los robots básicamente son armas para el cirujano, es otra herramienta que tenemos en cirugía, para poder hacer la cirugía, el cirujano es el que está guiando el robot para que haga lo que el cirujano quiere hacer, por ejemplo el Da Vinci no se mueve solo, todavía no hemos llegado al punto como en las películas de ciencia ficción donde básicamente empujamos un botón y el robot hace todo, no, no, no, no es así, nada que ver, el cirujano es el que dirige exactamente lo que hace el robot en el paciente.
Presentadora: Magnífica la explicación doctora imaginemos eso ¿no? Como nos decía anteriormente una imagen amplificada 40 veces, y esta es una suerte de extensión de su cuerpo humano ¿no? Me imaginaba a usted y a otros cirujanos con este robot y ustedes manipulándole, realmente me hace pensar un poco a esta teoría que hoy por hoy circula que tiene que ver también con el steampunk, power ¿no? Esta cuestión robótica y humana que confluye y que de alguna manera otorga mayor precisión.
¿Cuáles son los beneficios para los pacientes de saber que al entrar en esa habitación de operaciones va a haber alguien no humano como asistente, pero que a la vez es discreto, preciso, no tanto así como el sistema viejo de operación abierta, sino que ahora tiene un robot asistiéndole? ¿Es más preciso de verdad?
Dra. Lourdes Peláez: Definitivamente como usted vaya, le dio directo, es así, el robot permite que uno vea las cosas 40 veces más grandes, la precisión es infinitamente más que en una cirugía abierta. Imagínate si yo estoy haciendo una disección técnicamente difícil, la dificultad es mucho menos, porque ahora todo es más grande, los instrumentos son más chiquitos, más preciso, hay menos sangre, todo se ve infinitamente mejor, para el cirujano hace que el cirujano sea mejor cirujano y para el paciente los beneficios son infinitos porque perdemos menos sangre, no herimos ningún órgano que no se debe herir, ni ninguna arteria ni vena, porque todas son hasta 40 veces más grandes de lo que son normalmente, todo se ve mucho mejor en tres dimensiones, en color, es mucho más lindo, más preciso.
Presentadora: Que lindo lo que nos cuenta doctora ¿no? menos sangrado para el paciente, menos dolor me imagino porque si es más preciso no hay áreas que se estén lacerando alrededor de lo que ustedes tienen que ver y operar y enmendar, hay más precisión, mejor asistencia para ustedes. Imagino que la recuperación es más rápida ¿no? Si mi cicatriz es más pequeña, sangre menos, el punto de sutura es más chiquito, me imagino que el paciente tiene un beneficio increíble ahí mismo.
Me encanta que nos describa con tanta exactitud esto doctora, ¿qué pasa con el personal que asiste el proceso operatorio en esta habitación? ¿hubo cambios en las dinámicas? ¿o cómo visualizamos a la gente operándome junto a usted la cirujana?
Dra. Lourdes Peláez: Pues sí, los asistentes también se han beneficiado, porque antes cuando hacíamos cirugías abiertas, o cirugía laparoscópica, hay veces que los asistentes llegaban a la casa todos adoloridos por tener que estar jalando retractores y aguantando cosas, es una cosa bien física. Con el robot, el robot es el que aguanta las cosas, y el robot no se cansa.
Presentadora: Al menos no sabemos ¿no? No se queja.
Dra. Lourdes Peláez: Sí. Por lo menos no se queja, exactamente. Sí, hay veces que uno está haciendo una cirugía complicada de esas laparoscópica y en inglés le decimos es como un juego de twister, creo que en español el juego se llama tornado, pero uno como que se…
Presentadora: contorsiona ¿no?
Dra. Lourdes Peláez: Contorsiona sí, esa es la palabra.
Presentadora: Con todo el cuerpo tenso, contorsionado, sí, sí.
Dra. Lourdes Peláez: Aha, exactamente y llegas a la casa y todo te duele, ya no es así.
Presentadora: Necesitas un masaje después, claro, claro.
Dra. Lourdes Peláez: Exactamente, sí, es mucho mejor en ese sentido para los asistentes y para el cirujano también.
Presentadora: Bien y voy a remitirme otra vez al paciente, porque imagino que cada paciente es diferente, cada historia clínica, médica, cada operación es distinta y hay muchas de estas cirugías como decíamos que son asistidas por los robots, sin embargo, me quiero imaginar que no todas las operaciones, ni todos los pacientes son candidatos idóneos para ser asistidos por un robot. ¿Cómo hace uste doctora, o cómo hacen sus colegas para recomendar entonces y determinar qué tipo de procedimiento o quién es mejor candidato para cada tipo de robot o cirugía sin robot?
Dra. Lourdes Peláez: Sí claro, es que cada cirujano tiene que examinar cada paciente y las cirugías de robot no son para todos los pacientes, hay cirugías que sí se pueden hacer mejor con el robot, pero hay pacientes que esa no es la cirugía más indicada para ellos y hay que tomar cada persona individualmente, caso por caso, cada cirujano después de ver las placas, examinar al paciente, puede ver todo, cada cirujano toma la decisión en qué cirugía seria la mejor para ese paciente y no siempre es el robot, hay veces que hay que hacerlo de la forma antigua, y si eso es lo mejor para el paciente pues así se hará, por supuesto.
Presentadora: Que bien y que educativa la entrevista que nos está concediendo hoy doctora porque me pongo a imaginarme, me pongo a creer que si usted me contase como es la asistencia de Rosita o de Mako o de Da Vinci, yo diría: ¡uh!, yo quiero eso. Pero aquí el que decide es el profesional que nos asiste, el profesional médico quien determina qué casos sí y que casos no, entonces es el que puede ser asistido robóticamente o con este tipo de ingeniería. ¿Hay algo más que deberíamos añadir a esta conversación doctora Peláez Echevarría en cuanto a las cirugías robóticas, los procedimientos y demás?
Dra. Lourdes Peláez: Bueno, los robots es algo que no son tan nuevos y hay muchísimas diferentes cirugías que se están haciendo con los robots y van a quedarse aquí y van a seguir mejorando los robots y yo creo que cada año que pasa vamos a estar mirando más y más diferentes robots en cirugía y esa tecnología es buenísima y para los pacientes que califican para una cirugía robótica y hay un sinfín de beneficios, incluyendo menos dolor, menos sangrado y definitivamente es una consideración que deben pedirle a su cirujano, si califican para cirugía robótica, deben considerar tomar la cirugía robótica en vez de la otra, pero finalmente el que decide o la que decide sería el cirujano o cirujana.
Presentadora: Que le asiste ¿no? En su tratamiento.
Dra. Lourdes Peláez: Claro.
Presentadora: El otro día escuchaba una entrevista radial en la que se estaba comentando justamente que hay varios ingenieros que son los que realizan y llevan a cabo los robots, solicitando más fondos tanto federales como de entidades privadas, para poder seguir desarrollando robots, incluso más refinados a futuro, que contemplen todas las necesidades de sus clientes, médicos y de otras industrias para poder seguir avanzando ¿no? Que interesante es esto, ver como se conectan la ciencia, la tecnología y medicina al servicio y mejor calidad humana. Muchísimas gracias doctora Lourdes Peláez Echevarría por compartir más de este tema tan importante para la salud de la población en general y además hacerlo en nuestro idioma en español.
No se vaya a usted a imaginar en un futuro que le digan que va a tener una cirugía asistida por un robot, que van a entrar y a recibirle en la sala de operaciones ni Wall-E ni Eva ¿eh? Que la cosa no va por ahí tampoco. Doctora muchas gracias.
Dra. Lourdes Peláez: Gracias. Que tenga buen día.
Presentadora: Gracias. Para ver más información visite Baycare.org y si este podcast fue de su agrado e informativo, por favor compártalo en sus redes sociales y asegúrese de revisar toda nuestra biblioteca para encontrar más temas de su interés. Este chat llegó a ustedes por cortesía de Baycare Health Chat.