Virginia Garcia Ovejero Pivik: Un nacimiento feliz y saludable comienza mucho antes que durante el trabajo de parto. Los cuidados prenatales con regularidad brindan mejores posibilidades de un embarazo y parto más seguro no sólo para el bebé, sino para la madre también.

Hoy hablaremos de la atención prenatal. Esto es Bryan Health podcast traído a ustedes por Bryan Health. Yo soy Virginia García. Doctor Buse, muchas gracias por estar aquí. Aprecio mucho su tiempo con nosotros. Quería comenzar preguntándole, ¿Qué es la atención prenatal o cuidados prenatales?

Ryan Buse, MD: Gracias por la oportunidad y estoy alegre de hablar contigo sobre el cuidado prenatal. Una razón por la que es importante para los pacientes tener un doctor o enfermera que les dé seguimiento a las embarazadas es que podemos chequear que el bebé esté creciendo y se esté desarrollando bien, y con toda la salud. Es mucho mejor ya que podemos prevenir cosas malas antes que ocurran. Entonces está muy bien que las mujeres vengan.

Virginia Garcia Ovejero Pivik: Muy bien. muy bien y doctor, ¿Qué debe hacer una paciente para recibir la mejor asistencia prenatal posible?

Ryan Buse, MD: Una de las cosas que los mujeres pueden hacer es venir a todas las citas  durante el primer trimestre. Los primeros tres meses del embarazo una vez cada mes. Del segundo segundo trimestre que son de los tres meses a seis es de cada dos semanas más o menos, dependiendo de cada mujer. Y el ultimo trimestre desde los seis meses a los nueve debe ser cada semana puede ser un poco diferente por cada mujer porque cada situación es única, pero esto es lo general. Y también son pocas cosas que realmente recomendamos es que antes que sepa que está embarazada y tiene el deseo de tener un bebé, está importante empezar a tomar las vitaminas prenatales porque este vitaminas tienen unos minerales que ayudan a su cuerpo a prepararse para un bebé. Un mineral específico es el folato. Y esta es una vitamina que puedes tener en las comidas que solamente comen durante el dia. Pero las vitaminas tienen un poco extra. Y este vitamina ayuda a desarrollar la espina y también el cerebro del bebé. Y si una mujer tiene una deficiencia de esta vitamina. Puede tener problemas con el bebé.

Otra cosa que es importante durante la duración del embarazo es hacer ejercicios. Esto es un cosa que muy buena para la mamá y el bebé. Y lo que recomiendo es cualquier tipo de ejercicios que a la mujer le guste. No futbol americano. Es porque no queremos contacto fisico en el  abdomen.

Correr, caminar, nadar, cualquier cosa es que a la mujer le guste, están muy bien. Y también  las investigaciones muestran que cuando las mujeres hacen los ejercicios hay menos dolor en la espalda, más tarde en el embarazo, lo cual es una cosa muy común. La cafeína está bien durante el embarazo. Yo recomiendo que las mujeres no tomen más de dos tazas de café por día, pero este nivel parece seguro. Tambien comer muchas frutas y verduras como las recomendaciones en general. El pescado es muy saludable para la mujer y tiene minerales que ayuda  al desarrollo del cerebro del bebe. Nada extraño como tiburon porque tiene mercurio.

Pero en general, los pescados típicos son saludables durante la embarazo. Yo recomendó no fumar durante el embarazo. Es muy importante porque adentro de la matriz de la mujer, la placenta funciona como un filtro. La placenta protege al bebe de infecciones y virus que estan en el medio ambiente y tienen contacto con la mamá.

La placenta es un filtro que previene que esto pase al bebé, pero si fuma, este filtro está muy sucio y tiene más complicaciones más tarde en el embarazo. Pocos mejores preguntan si esta bien tener relaciones durante el embarazo. Y si esto no va a afectar al bebé y está normal y saludable.

Solo recomiendo  que si causa dolor a mujer, no hacerlo, pero en general, es seguro continuar con esto no va a afectar al bebé. Sobre el alcohol recomendamos no hacerlo durante el embarazo. Esperar a después porque puede afectar al desarrollo del cerebro del bebe. Es importante para la mujer tener la cuidado también en unas pocas cosas.

Virginia Garcia Ovejero Pivik: Bueno, muchísimos consejos y muy buenos, doctor. Muchísimas gracias por este detalle tan descriptivo de cada una de las cosas que tenemos que tener en cuenta las mujeres que deseamos embarazamos o tener un bebé.

Yo recuerdo esos días con mi bebé de mucha ingesta de hierro y también de ácido fólico y muchas verduras, muchas frutas.

Yo hice spinning y corría hasta el octavo mes y medio doctor, y  ya después con la panza, no pude correr más, así que tuvimos que parar de correr. Pero también le hicimos caso a su consejo en cuanto a peces o pescados como el atún, como el salmón y, por supuesto, abstenernos de la cafeína y de no fumar. Me gustaría preguntarle, ya que tomamos tan en cuenta y usted hizo un trabajo maravilloso en describir este tema de las vitaminas prenatales y de los cuidados prenatales y de las ecografías.

¿Cuándo es que debe acudir una paciente en trabajo de parto al hospital? ¿Cuándo es momento?

Ryan Buse, MD: Es una buen pregunta. Uno de los signos de que ya es tiempo de venir al hospital durante el fin del embarazo es cuando tiene contracciones cinco minutos aparte por un hora, es normal durante las últimas dos semanas del embarazo que las contracciones aparezcan, por ejemplo, una o dos veces al día.

Entonces se pasa entonces con tiempo un poco más y más. Por ejemplo, cada dos horas, cada hora, más o menos, entonces se pasan. Pero cuando está consistente, cinco minutos aparte por un hora. Esto usualmente es un signo que  el cuerpo esta en preparación, de dar a luz a la bebé

Si tiene sangrado que es más que una regla. Está bien llamar al doctor o venir al hospital a chequear. Si tiene una fiebre más de 100.4 durante el mes del embarazo queremos chequear sólo a confirmar que está bien. Si se rompe la fuente esto también es un signo que es tiempo de venir al hospital. Las mujeres que no han tenido la experiencia  Es como un balón de agua. Se rompe en los pantalones. Precisamente es mucho agua de repente.

Es normal durante el fin de embarazo que el bebé puede patear a la barriga y cosa que causa poco de orina. Entonces esto usualmente es un poquito de líquido mientras que cuando rompen fuente que es mucho como un balón. En casos raros puede ser que, el fluido este pasando muy pequeñito y muy despacio en pocos horas.

En este caso también está bien chequear con su doctor. Durante última mes del  embarazo sí, la mamá, siente que el bebe no se está moviendo como normal. Esto es razón a chequear con su doctor, Es normal que el bebe se mueva a lo menos 10 veces cada hora.

y si el bebe no se mueve 10 veces en una hora, entonces contar otra vez por ocho horas. Y si hay dos horas que el bebe, no se mueve 10 veces. Es un buena idea a chequear con su doctor, que todo esté bien, Estas son un poco las razones a chequear.

Virginia Garcia Ovejero Pivik: Doctor hay diferentes razones o factores por los que una persona puede no saber o no entender el sistema médico y financiero en este país y hacer cálculos en cuanto a cuánto tiempo es que se va a tener que quedar en el hospital. Entendemos que hay diferentes casos, un parto natural, una cesaria programada, una cesaria no programada, pero en líneas generales, para que las personas sepan y puedan programar ese trabajo de parto, ¿Cuánto tiempo suelen permanecer la paciente y el bebé en el hospital?

Ryan Buse, MD: En general, después de un parto normal, es típico quedarse en el hospital por 24 horas a 46  horas más o menos uno o dos días después del parto. Algunas mujeres están listas a llegar a casa muy rápido y a lo menos 24 horas, porque necesitamos chequear unos laboratorios por el bebé y chequear que todo está bien.

Pero esto es, típico y cada caso es único y después de una cesaria. Es típico, quedarse en el hospital por 48 mínimo y cuarenta y ocho a 72 horas está típico. Cada situación es única. Pero esto es lo que es general.

Virginia Garcia Ovejero Pivik: Bien, las normas generales. eh? Y doctor, me gustaría terminar entrevista preguntándole ¿Por qué es que es importante volver para el seguimiento después de haber tenido el bebé? ¿Porque es importante que volvamos al hospital? Porque uno sabe que tiene que ir a ver el pediatra cada tres meses, seis, nueve 12, verdad?

Los seguimientos o los controles a anuales y mensuales. Pero, ¿Por qué es importante volver inmediatamente después de que haya nacido bebé?

Ryan Buse, MD: Una las razones que es tan importante para la mujer venir con los doctores es checar la salud general de la mujer. Y uno de los temas que es común es la depresión en la mujer es más o menos una en cuatro, una entre tres de los mujeres van a obtener temas con depresión después del bebé.

Porque es un estrés. La bebe no está durmiendo mucho durante la noche,  los cambios en las hormonas. Es importante chequear la salud mental de la mujer durante ese tiempo. Y si una mujer está triste, ellas necesitan saber que ellas no están solas. Es muy común y necesitamos ayudarle con los recursos y obtener la ayuda que ellas necesitan pra cuidar por toda la familia, porque es un gran trabajo y es el mejor trabajo en el mundo, pero es mucho.

Es importante, hablar sobre los planes para anticonceptivos. Algunas mujeres no quieren y esto esta bien, pero otras mujeres, quieren un poco espacio entre los bebés y en general, yo recomiendo a lo menos un año después antes de tener otro bebé. Y esto es para darle tiempo para que su cuerpo se recupere y también tener las vitaminas y minerales que necesita provenir para que el próximo bebé pueda crecer entonces necesita hablar sobre los planes por los anticonceptivos y también chequeamos que, por ejemplo, el hierro de la mujer esté estable después del parto. Entonces estos son un pocos de los temas importantes que queremos hablar con las mujeres, pero también es, un placer que la mujer visite después de tene al bebe es uno de los tiempos más alegres en la vida.

Virginia Garcia Ovejero Pivik: Me imagino que para usted debe ser muy bonito haber hecho el seguimiento de esos bebés desde que estaban en la panza de la mamá y luego verlos juntos, felices y haberse dado cuenta que ese parto llegó a buen puerto cuando usted puede ver a ese bebé en los brazos de la mamá. Y qué real lo que decía doctor en cuanto a la depresión postparto para aquellas mujeres que han tenido que experimentalra.

Es una realidad y si bien uno está feliz después de haber visto la carita de ese bebé al que esperó durante nueve meses, también es un trabajo importante, para la mente y para el espíritu entender que ahora tenemos este cúmulo de responsabilidades en nuestros casos. Doctor, ha sido un placer conversar con usted sobre este tema tan importante para las familias.

Ryan Buse, MD: El placer. Es mío. Que tenga un buen día.

Virginia Garcia Ovejero Pivik: Recuerda que si usted desea obtener más información, puede visitar www.bryanhealth.org/podcast. Y si este por fué de su agrado, por favor no deje de decírselo a un amigo vecino o familiar y subscribase, califique y reseñe este podcast y visite toda la biblioteca de podcast para ver otros temas de interés.

Esto fué Bryan Health Podcast. Yo soy Virginia García. Gracias por su sintonía. Hasta la próxima.