Virginia Garcia Ovejero Pivik (Host): Usted está escuchando el podcast Children's Health Checkup,, donde respondemos a las preguntas más frecuentes de los padres en cuanto a como criar niños sanos y felices. Mi nombre es Virginia García. Hoy continuaremos con nuestra serie sobre la epilepsia en los niños. En el último episodio, analizamos los distintos tratamientos disponibles para la epilepsia infantil, incluyendo medicamentos, dietas y opciones quirúrgicas.

Hoy, nuestro tema se centrará en primeros auxilios y precauciones en caso de convulsiones epilépticas y nuestra experta a  cargo será la doctora Elisa Geraldino Castillo, quien es especialista en neurología pediátrica en Children's Health y UT Southwestern. Ya sea que usted es padre de un niño con epilepsia o no, es importante saber cómo detectar una convulsión.

En esta edición, aprenderemos a detectar los signos de una convulsión y qué hacer en caso de que un niño sufra una de estas crisis epilépticas.  Doctora muy buenas tardes. Gracias por acompañarnos.

Elisa Geraldino Castillo, MD: Gracias por invitarme un placer a estar aquí.

Virginia Garcia Ovejero Pivik (Host): En primer lugar, me gustaría preguntarle ¿Existen signos o síntomas comunes para saber cuándo un niño está a punto de sufrir una convulsión?

Elisa Geraldino Castillo, MD: Desafortunadamente, a veces no hay ningún signo o advertencia justo antes de que alguien tenga una convulsión. Pero, algunos niños sí pueden experimentar lo que llamamos auras o auras epilépticas. Que son cambios sensoriales breves o sensaciones que ocurren justo antes de tener una convulsión. Algunos de los signos o síntomas que podemos estar atentos incluyen cambios en el estado mental, estar mirando al vacío con una mirada fija, cambios en el habla o comenzar a tener sacudidas o movimientos repentinos que sean pequeños o convulsiones, pequeñas mioclónicas focales en la cara o en un brazo, por ejemplo, que luego pueden progresar a hacer una convulsión generalizada.

O sea que si comenzamos a ver cualquiera de estos signos, se puede tener un poco de tiempo para estar seguro de que pongamos al niño en un lugar seguro antes de que comience una convulsión generalizada.

Virginia Garcia Ovejero Pivik (Host): ¿Cuáles son las medidas esenciales de primeros auxilios en caso de crisis epiléptica que hay que tener en cuenta cuando un niño epiléptico sufre una crisis en situaciones de emergencia, que medidas adicionales pueden tomarse para garantizar la seguridad y el bienestar del niño hasta que llegue la ayuda profesional?

Elisa Geraldino Castillo, MD: La clave primero es tratar de mantener la calma y garantizar la seguridad del niño. Lo primero es despejar el área de cualquier peligro, cualquier cosa como muebles o objetos con los que puedan chocar. Por ejemplo, su cabeza en caso de una convulsión bien severa, tratar de ponerlos del lado así, cualquier secreción que esté drenando puede caer hacia el lado y evitar aspiraciones.

Evitar bajo todo costo, poner nada en la boca, incluyendo dedos, cucharas, porque puede provocar también aspiración y herir a la persona que está tratando de ayudar.  También hay algo muy importante es cronometrar la convulsión. Así se puede planificar llamar a los servicios de emergencia cuando una convulsión está durando cinco minutos o más.

Otra cosa importante en tener en cuenta es si su hijo tiene un medicamento de rescate o de emergencia para convulsiones, tenerlo a mano, tenerlo en un lugar de fácil acceso en el hogar que se pueda traer en el momento en el que comience una convulsión y usarlo, como dicen las instrucciones.

Virginia Garcia Ovejero Pivik (Host): ¿Puede compartir algunas precauciones comunes para las convulsiones que los padres pueden poner en práctica en casa para crear un entorno más seguro para sus niños con epilepsia?

Elisa Geraldino Castillo, MD: Sí, se puede tratar de asegurar el hogar contra convulsiones. O peligros potenciales alrededor de la casa. Por ejemplo, tratar de tapar las esquinas afiladas de recoger alfombras que estén sueltas, superficies resbaladizas cualquier cosa que en el caso de que el niño tenga una convulsión en ese lugar, sea peligroso para ellos.

Otras cosas que puedo mencionar son evitar tener mesas de cristal que se puedan romper. Si un niño, por ejemplo, cae encima de una mesa. Y tener puertas de seguridad en las escaleras y alrededor de las piscinas. Otra cosa muy importante es estar pendiente, sobre todo en personas con epilepsia que no están bien controladas, de evitar tareas domésticas de alto riesgo.

Por ejemplo, planchar, cocinar, usar herramientas eléctricas, objetos punzo cortantes sin supervisión de otra persona en caso de que fuesen a tener una convulsión mientras están usando algunas de esas herramientas.

Virginia Garcia Ovejero Pivik (Host): ¿Existen factores o desencadenantes específicos que los papás deban tener tener en cuenta para ayudar a prevenir las convulsiones en sus hijos?

Elisa Geraldino Castillo, MD: Es bien importante trabajar con el médico de su hijo, ya que los detonantes pueden ser bien específicos para cada persona. Pero algunos de los detonantes más comunes que conocemos y vemos. Todo el tiempo son saltarse dosis de medicamentos, enfermedades y la falta del sueño.  Algunas personas con un tipo de epilepsia específica que se denomina epilepsia fotosensible pueden tener convulsiones que son desencadenadas por luces parpadeantes, pero solamente en frecuencias intensidades y velocidades específicas para esa persona.

Virginia Garcia Ovejero Pivik (Host): Doctora, ese comentario me hace pensar o intuir que quizás pueda estar refiriéndose a fuegos de artificio, ¿Verdad? A los fuegos artificiales que vemos, por ejemplo, durante los festejos o las celebraciones del 4 de julio.

Elisa Geraldino Castillo, MD: Correcto. Algunos de los ejemplos de esos tipos de luces son fuegos artificiales, pantallas bien grandes, por ejemplo, pantallas en festivales de música o conciertos. pantallas de cine, o sea que el tamaño de la luz y la velocidad en la que parpadea tiene mucho que ver. No, simplemente el uso de un una computadora o teléfono celular puede ocasionar las convulsiones, sino que tienen que ser un poco más intensas.

Virginia Garcia Ovejero Pivik (Host): Hablando de tecnología, ¿Hay avances o tecnologías disponibles que los padres puedan aprovechar para controlar y responder eficazmente a las convulsiones de sus hijos para mejorar además, el control general de las convulsiones en casa?

Elisa Geraldino Castillo, MD: Si tenemos ahora dispositivos portátiles y también aplicaciones para teléfonos inteligentes que son herramientas bien útiles. Por ejemplo, tenemos dispositivos que se usan en la muñeca o tobillo que permiten identificar y automáticamente notificar a los contactos de emergencia de la persona teniendo una convulsión a su celular.

Lo único que esos dispositivos usualmente detectan convulsiones motoras o  tónico clónicas generalizadas y funcionan detectando patrones de movimiento. Algunos de estos dispositivos también es importante saber que requieren suscripciones. Pero siempre pueden trabajar con su médico o su clínica para que les provean recetas o trabajar con ellos a ver si están cubiertos por el seguro.

Virginia Garcia Ovejero Pivik (Host): ¿Qué importancia tiene que los padres eduquen a otros cuidadores, profesores, amigos sobre los primeros auxilios y las precauciones en caso de convulsiones para garantizar una red de apoyo para ese niño?

Elisa Geraldino Castillo, MD: Es esencial educar a los maestros, cuidadores y amigos de la familia los empodera bastante para reaccionar de manera adecuada. Cuando un niño tiene una convulsión, no solamente garantizar su seguridad, pero también está fomentando un entorno solidario y comprensivo para ellos y su familia también quería mencionar a propósito que estamos en Texas.

Tenemos lo que se llama la ley de Sam o Sam’s Law. Y es una ley que dice que todo el personal de las escuelas públicas de Texas que tienen contacto con niños o estudiantes con epilepsia tienen que recibir entrenamiento para el reconocimiento y capacitación en primeros auxilios en epilepsia.

Esto aunque es exclusivo para las escuelas públicas, las escuelas privadas también pueden optar por participar en esta capacitación. Y nuestra principal fuente es a través de la fundación deEpilepsia de Texas o la Epilepsy Foundation de Texas. Y en ese sitio también hay vídeos educativos y capacitación gratuita para familiares o cuidadores.

Virginia Garcia Ovejero Pivik (Host):  Doctora, muchísimas gracias por habernos acompañado en este episodio. Le agradecemos toda la información y el cuidado que usted demuestra por los niños y los padres de sus pacientes pediátricos

Elisa Geraldino Castillo, MD: Un placer para mí estar aquí hoy. Gracias por tenerme de nuevo.

Virginia Garcia Ovejero Pivik (Host): Con este episodio concluye nuestra serie sobre la epilepsia en los niños. Para obtener más información, visite childrens.com/epilepsy. Y si este podcast le ha resultado útil, ¡Califíquelo, coméntelo y comparta el episodio y por favor siga a Children's Health en sus plataformas sociales. Gracias. Hasta la próxima.