Join Katie Luebke, Breast Program Care Coordinator and Laura Jacobson, Radiology Manager, to discuss Breast Cancer Awareness Month and Mammograms.
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Breast Cancer Awareness Month and Mammograms with Breast Program Care Coordinator Laura Jacobson and Radiology Manager Katie Luebke
Laura Jacobson, BSN, RN | Katie Luebke, RT(R)(CT)(M)
Laura is the Breast Program Care Coordinator at Fort HealthCare. Laura loves to work with area organizations to create awareness on screening prevention in our community.
Katie Luebke is the Medical Imaging Manager at Fort HealthCare. Katie is dedicated to bringing leading diagnostic imaging technology to the rural communities of Southern Wisconsin.
Breast Cancer Awareness Month and Mammograms with Breast Program Care Coordinator Laura Jacobson and Radiology Manager Katie Luebke
Dr. Michael Anderson (Host): Hello everybody and welcome to the FortCast, the official podcast of Fort Healthcare. I'm your host, Dr. Michael Anderson, Ear, Nose, and Throat Physician and President and CEO of Fort Healthcare, and I'm happy to introduce two of my guests today. We have Katie Luebke with us, who is our Radiology Manager, and Laura Jacobson, who is a nurse with us, and also the Breast Care Coordinator.
Today's topic, we are going to be talking about screening for breast cancer and the importance of a screening mammogram. October is Breast Cancer Awareness Month, and it is extraordinarily important to get those mammograms done. So, with that being said, Katie, I'd like to ask you a question.
So, if one of our patients and community members wants to have a screening mammogram, how do they go about doing that, or what are their options to do that?
Katie Luebke, RT(R)(CT)(M): Sure. There are a number of ways to go about that. So it's important to know that a screening mammogram can be self referred. So you do not need to connect with your primary care physician to schedule a screening mammogram. You can call the radiology department and our staff can get that scheduled for you.
Alternatively, you can see your primary care physician and request that they order a screening mammogram and follow up with radiology to schedule that. It is important that we have your primary care physician on file so that they can follow up on the results of your mammogram.
Host: Well, that's wonderful to hear. So, if I understood you correctly, Katie, a community member can call the radiology department directly and schedule their mammogram.
Katie Luebke, RT(R)(CT)(M): Absolutely. If they are not experiencing any breast concerns, breast pain, or problems; that would be considered a screening mammogram, and they can certainly call directly to us to schedule that. Most often insurance will cover a screening mammogram for women who are age 40 or older. At times, those criteria change if the patient has a strong family medical history of breast cancer.
Host: So Katie, are there any walk-in opportunities for patients?
Katie Luebke, RT(R)(CT)(M): Absolutely. So we have wide variety of scheduling options for our patients. We do routinely hold several weekdays, Mondays and Wednesdays, we have late mammogram appointments available. By late, I mean that we can schedule as late as 5 PM. This upcoming October, we are beginning a new initiative. It's going to be called Walk-In Wednesdays. So the first Wednesday of every month, starting this October; patients can walk in without an appointment if they are in need of a screening mammogram. So they can walk in between the hours of 8 a.m. and 5 p.m. and have their screening mammogram performed without an appointment.
Host: Well, that is absolutely wonderful for our patients in our community. If somebody doesn't have healthcare insurance, Katie, are there any options for them to have a screening mammogram?
Katie Luebke, RT(R)(CT)(M): Absolutely. So several years ago, we at Fort HealthCare, created a program called our Mammogram Voucher Program. And this program supports women in the community who do not have insurance, or are underinsured and will allow them to have a screening mammogram at no cost. To obtain a voucher for a screening mammogram they can see a provider at Fort HealthCare or they can come to the radiology department and we can supply them with one in the department.
Host: Well, that is wonderful as well. It's so important to have the screening mammograms done. So, Katie, when somebody comes to the department to have a mammogram, what can they expect? Like, can you just walk us through the process a little bit?
Katie Luebke, RT(R)(CT)(M): So, a patient will arrive in the radiology department, they will check in at our front desk, and they will be given a questionnaire to complete in the waiting room related to their breast health history. They will then take this form, the technologist will come get them from the waiting room, they will take the form with them, and the technologist will review their responses in the mammogram room.
They will then be asked to change just their top half into a gown and the technologist will proceed with obtaining roughly four pictures. So they will be positioned using our imaging equipment for two pictures of each breast. Sometimes the number of pictures varies just based on patient specifics, but the length of the procedure itself is really about 10 to 15 minutes.
It's quite fast for a screening mammogram and then the patient will leave the department at the end of the exam and results will typically be ready for the patient within 24 hours.
Host: Okay, so that sounds like a pretty streamlined process. So then in summary for our visitors to this podcast, a screening mammogram can be done through multiple different measures. One is a referral from their physician. The other is through walk-ins or even the voucher program. So that is wonderful access options for our patients in our community.
Now, one thing I learned a little bit from Dr. Erickson on a previous podcast is that there is a big difference between a screening mammogram and a diagnostic mammogram. So, a screening mammogram is when you have the initial mammogram done and then if there's an abnormality found, that triggers a diagnostic mammogram.
Dr. Michael Anderson (Host): So, Laura, as the Breast Care Coordinator, can you speak to a little bit of the difference between the two different mammograms and your role of involvement in patient care as they go through this process.
Laura Jacobson, BSN, RN: Sure, so with the screening mammogram, the radiologist will review them and if they see anything new or different from a previous mammogram, our radiology staff will call the patient and have them come back for a diagnostic mammogram. That is going to be targeting that area that looks different or new.
The patient is scheduled for a diagnostic mammogram and a diagnostic ultrasound. And the imaging is done. The patient will get results at that time for the mammogram and ultrasound.
Host: So Laura, once an abnormality is seen on a screening mammogram and then they have the diagnostic mammogram and potential ultrasound, they get those results right away?
Laura Jacobson, BSN, RN: Yes, our radiologist will review them once the imaging is done. And then if there's any further recommendations, the radiologist and I will come in and have a further discussion of what the findings are.
Host: So Laura, are you the one or is the radiologist the one to sit down and go over the results with the patient. Who does that? Do you do that?
Laura Jacobson, BSN, RN: No, actually the radiologist will go what they found on the imaging, whether it's on the diagnostic mammogram or the diagnostic ultrasound, what the results are and what is the recommendation.
Host: So, obviously, if nothing is found, that's great news, and likely the patient leaves with the results. What happens if something is found on that diagnostic mammogram?
Laura Jacobson, BSN, RN: Sure. So if something is found on the diagnostic mammogram, with the results given to the patient, after the radiologist is done talking to the patient; I will have the patient come back with me to my office and we kind of further discuss what the next one to two weeks may look like for them.
We have a brochure that's a breast biopsy brochure. That entails what kind of appointments that they might have and the type of biopsy that is recommended for that patient.
Host: So, after the diagnostic mammogram has been obtained, what further care is required?
Katie Luebke, RT(R)(CT)(M): Once the diagnostic mammogram has been obtained, if there are positive findings, the radiologist is going to recommend a biopsy to further diagnose the finding on the mammogram. At that point, Laura will walk through with a patient, what that biopsy will look like.
It'll happen typically within one to two weeks, but Laura will guide them through that process so they have a better understanding when they leave the radiology department, what to expect for that biopsy.
Host: So, is that when you would get the surgeons involved and do you spend time with the patient explaining what type of biopsy you anticipate to happen.
Laura Jacobson, BSN, RN: Absolutely. So when the radiologist comes in, they usually let the patient know if they're going to be having, it's called a stereotactic biopsy or a ultrasound guided breast biopsy. And based off of that, I go into further detail, for that specific patient, what that procedure would look like.
Host: And Dr. Erickson definitely explained in pretty fine detail the difference between the two, different types of biopsies. So if there's any listeners that are wondering about that, please refer to the podcast with Dr. Erickson. He does a wonderful job explaining the differences between the two biopsies because he or one of his colleagues are the ones actually performing the biopsies.
So, that's a great answer, Laura. So a diagnostic mammogram is completed if an abnormality is found and explained by the radiologist. That's when you as the Breast Care Coordinator will sit down with the patient, discuss potential biopsy and then get them scheduled with one of our general surgeons. Is that correct? Just to summarize?
Laura Jacobson, BSN, RN: That's correct. So, before the patient would actually leave the radiology department, they will have their first appointment scheduled with one of our three surgeons, Dr. Erickson, Dr. McLaughlin, or Dr. Kontny.
Host: And what's the typical timeline on that, Laura?
Laura Jacobson, BSN, RN: It kind of varies. Usually we're able to get the patient in for a consultation, and that is going to be your first appointment with them, within the week.
Host: Well, that's pretty fast because I'm sure this has got to be very concerning to a lot of people when they find an abnormality on the diagnostic mammogram, even though Dr. Erickson explained that the majority of them are actually benign.
Laura Jacobson, BSN, RN: That's correct. It's kind of hard for the patient to really have a good thought process of what is going on and really taking in the information that I'm providing them because it's a scary time at that time.
Host: Well, I'd like to take a moment and thank Katie and Laura for being on the FortCast podcast. Healthcare is a team sport. So it's been wonderful having two guests on today and I cannot stress enough the importance of getting a screening mammogram. Again, October is Breast Cancer Awareness Month. This has been the FortCast podcast.
This is Dr. Michael Anderson. Thank you for listening. If you found this podcast helpful, please share it on your social channels. And check the other podcasts that we have in our library. Katie and Laura, thank you again for being on today.
Laura Jacobson, BSN, RN: Thank you.
Katie Luebke, RT(R)(CT)(M): Of course. Thank you.
Host: All right, so long.
Breast Cancer Awareness Month and Mammograms with Breast Program Care Coordinator Laura Jacobson and Radiology Manager Katie Luebke
Dr Michael Anderson (Presentador): Hola a todos y bienvenidos “The FortCast”, el podcast oficial de FortHealthcare. Soy su anfitrión, el Dr. Michael Anderson, médico especializado en oídos, nariz y garganta, así como presidente y director ejecutivo de FortHealthcare, y me complace presentar a dos de mis invitadas hoy. Tenemos con nosotros a Katie Luebke, quien es nuestra gerente de radiología, y a Laura Jacobson, quien es enfermera con nosotros y también la coordinadora de cuidados de mama.
El tema de hoy será sobre la detección del cáncer de mama y la importancia de la mamografía de detección. Octubre es el Mes de Concientización sobre el Cáncer de mama, y es sumamente importante realizarse esas mamografías. Dicho esto, Katie, me gustaría hacerte una pregunta.
Si uno de nuestros pacientes o miembros de la comunidad desea hacerse una mamografía de detección, ¿Cómo pueden hacerlo o cuáles son sus opciones para hacerlo?
Katie Luebke: Hay varias formas de hacerlo. Es importante saber que una mamografía de detección se puede solicitar de forma individual. No es necesario conectarse con su médico de cabecera. Al llamar al departamento de radiología nuestro personal la programará para usted.
Alternativamente, puede consultar a su médico de cabecera y solicitar que le ordene una mamografía de detección y luego comunicarse con el departamento de radiología para programarla. Es importante que tengamos registrado a su médico de cabecera para que haga seguimiento de los resultados de su mamografía.
Dr Michael Anderson (Anfitrión): Si te entendí correctamente, Katie, un miembro de la comunidad puede llamar directamente al departamento de radiología y programar su mamografía.
Katie Luebke: Absolutamente. Si no tienen preocupaciones relacionadas con los senos, como dolor o problemas, eso se consideraría una mamografía de detección, y pueden llamarnos directamente para programarla.
En la mayoría de los casos, el seguro médico cubrirá una mamografía de detección para mujeres de 40 años o más. En ocasiones, esto pueden cambiar si el paciente tiene antecedentes familiares de cáncer de mama.
Dr. Michael Anderson (Presentador): ¿Hay oportunidades para pacientes sin cita previa?
Katie Luebke: Absolutamente. Tenemos una amplia variedad de opciones de programación para nuestros pacientes. Regularmente ofrecemos citas disponibles en varios días de la semana, los lunes y miércoles.
También tenemos citas para mamografías disponibles en horarios extendidos, es decir, que podemos programar citas tan tarde como las 5 de la tarde. A partir de este próximo octubre, estaremos comenzando una nueva iniciativa llamada "Walk In Wednesdays". Así que el primer miércoles de cada mes, a partir de este octubre, los pacientes pueden venir sin cita previa si necesitan una mamografía de detección. Pueden llegar entre las 8 a. m. y las 5 p. m. y realizarse su mamografía de detección.
Dr. Michael Anderson (Anfitrión): Eso es absolutamente maravilloso para nuestros pacientes en nuestra comunidad. Si alguien no tiene seguro de salud, ¿Hay opciones para que puedan hacerse una mamografía de detección?
Katie Luebke: Absolutamente. Hace varios años, en Fort HealthCare, creamos un programa llamado “Mammogram Voucher Program”. Este programa ayuda a las mujeres de la comunidad que no tienen seguro o tienen un seguro insuficiente a realizarse una mamografía de detección sin costo alguno.
Para obtener un vale para una mamografía de detección, pueden consultar a un proveedor en Fort HealthCare o pueden venir al departamento de radiología y nosotros podemos proporcionárselo en el departamento.
Dr. Michael Anderson (presentador): Eso es maravilloso. Es tan importante realizarse las mamografías de detección. Cuando alguien viene al departamento para hacerse una mamografía, ¿Qué pueden esperar? ¿Podrías explicarnos un poco el proceso?
Katie Luebke: El paciente llegará al departamento de radiología, se registrará en nuestra recepción y se le dará un cuestionario sobre su historial de salud mamaria para completar en la sala de espera. Luego, tomarán este formulario, el tecnólogo vendrá a buscarlos en la sala de espera, llevarán el formulario con ellos y el tecnólogo revisará sus respuestas en la sala de mamografías.
Se les pedirá que se cambien solo la parte superior con una bata y el tecnólogo procederá a obtener aproximadamente cuatro imágenes. Serán posicionados utilizando nuestro equipo de diagnóstico por imagen y así obtener dos imágenes de cada seno. A veces, el número de imágenes varía según las características del paciente, pero la duración del procedimiento en sí es realmente de unos 10 a 15 minutos. Es bastante rápido y luego el paciente saldrá del departamento al final del examen y los resultados estarán generalmente listos para el paciente en un plazo de 24 horas.
Dr. Michael Anderson (Anfitrión): En resumen una mamografía de detección se puede realizar a través de diferentes medidas. Una es un referido de su médico. La otra es a través de visitas sin cita previa o incluso el programa de vales. Estas son las opciones para nuestros pacientes en la comunidad.
Una cosa que aprendí del Dr. Erickson en el podcast anterior es que hay una gran diferencia entre una mamografía de detección y una mamografía diagnóstica.
Una mamografía de detección es cuando se realiza la mamografía inicial y luego si se encuentra una anormalidad, eso desencadena una mamografía diagnóstica. Así que, Laura, como coordinadora de cuidados mamarios, ¿Puedes hablar un poco sobre la diferencia entre las dos mamografías y tu papel en la atención al paciente a medida que atraviesan este proceso?
Laura Jacobson: Con la mamografía de detección, el radiólogo las revisará y si ven algo nuevo o diferente con respecto a una mamografía anterior, nuestro personal de radiología llamará al paciente y lo citará para una mamografía diagnóstica.
Esta se centrará en esa área que parece diferente o nueva. El paciente estará programado para una mamografía diagnóstica y una ecografía diagnóstica. Y se realizan las imágenes.El paciente recibirá los resultados en ese momento para la mamografía y la ecografía.
Dr. Michael Anderson (presentador): Laura, una vez que se detecta una anormalidad en una mamografía de detección y luego se realizan la mamografía diagnóstica y posiblemente la ecografía, ¿Se obtienen esos resultados de inmediato?
Laura Jacobson: Si, una vez que se hayan realizado las imágenes, nuestro radiólogo las revisará. Luego, si hay alguna recomendación adicional, el radiólogo y yo nos reuniremos para discutir más detenidamente los hallazgos.
Dr Michael Anderson (Anfitrión): Entonces, Laura ¿Quién es el que se sienta y repasa los resultados con el paciente?
Laura Jacobson: El radiólogo explicará lo que encontraron en las imágenes, ya sea en la mamografía diagnóstica o en la ecografía diagnóstica, los resultados y cuál es la recomendación.
Dr. Michael Anderson (Presentador): Si no se encuentra nada, eso es una gran noticia y es probable que el paciente se vaya con los resultados. ¿Qué sucede si se encuentra algo en esa mamografía diagnóstica?
Laura Jacobson: Si se encuentra algo en la mamografía diagnóstica después de que el radiólogo hable con el paciente y le entregue los resultados, yo haré que el paciente vuelva conmigo a mi consultorio y discutiremos más detenidamente cómo podrían ser las próximas una o dos semanas para ellos.
Tenemos un folleto que es una guía de biopsias de mama. En él se detallan los tipos de citas que podrían tener y el tipo de biopsia que se recomienda para ese paciente.
Dr. Michael Anderson (presentador): Después de que se haya realizado la mamografía diagnóstica, ¿Qué cuidados adicionales son necesarios?
Katie Luebke: Una vez que se haya realizado la mamografía diagnóstica y si se encuentran resultados positivos, el radiólogo recomendará una biopsia para diagnosticar con mayor precisión el hallazgo en la mamografía. En ese momento, Laura guiará al paciente sobre cómo será esa biopsia.
Por lo general, se realizará dentro de una o dos semanas, y Laura los acompañará a través de ese proceso para que tengan una mejor comprensión de lo que pueden esperar cuando salgan del departamento de radiología.
Dr. Michael Anderson (presentador): Entonces, ¿Es en ese momento cuando involucran a los cirujanos y le explican al paciente qué tipo de biopsia anticipan que suceda?
Laura Jacobson: Absolutamente. Cuando el radiólogo entra, generalmente le informa al paciente si van a tener lo que se llama una biopsia estereotáctica o una biopsia mamaria guiada por ultrasonido. Y basado en eso, les doy más detalles, específicamente para ese paciente, sobre cómo sería ese procedimiento.
Dr. Michael Anderson (Presentador): El Dr. Erickson explicó con bastante detalle la diferencia entre los dos tipos diferentes de biopsias. Si hay oyentes que se preguntan al respecto, por favor escuchen el podcast con el Dr. Erickson. Hace un trabajo maravilloso explicando las diferencias entre las dos biopsias,
porque él o alguno de sus colegas son quienes realmente realizan las biopsias. Así que es una gran respuesta, Laura.
Una mamografía diagnóstica se realiza si se encuentra una anormalidad y es explicada por el radiólogo. Es entonces cuando tú, como coordinadora de cuidados mamarios, te sientas con el paciente, discuten la posibilidad de una biopsia y luego los programan con uno de nuestros cirujanos generales. ¿Es eso correcto? ¿Solo para resumir?
Laura Jacobson: Así es, antes de que el paciente salga del departamento de radiología, programaremos su primera cita con uno de nuestros tres cirujanos: el Dr. Erickson, el Dr. Bogofflin o el Dr. Cotney.
Dr. Michael Anderson (presentador): Y, ¿cuanto tiempo pasa para que suceda eso?
Laura Jacobson:Varía un poco. Por lo general, podemos hacer que el paciente tenga una consulta, la cual será su primera cita con ellos, dentro de esa semana.
Dr. Michael Anderson (presentador): Bueno, eso es bastante rápido, porque estoy seguro de que esto debe ser muy preocupante para muchas personas cuando encuentran una anormalidad en la mamografía diagnóstica, a pesar de que el Dr. Erickson explicó que la mayoría de ellas son benignas.
Laura Jacobson: Así es. Es un poco difícil para el paciente tener un buen proceso de pensamiento sobre lo que está sucediendo y realmente asimilar la información que les estoy proporcionando, porque es un momento aterrador.
Dr. Michael Anderson (presentador): Bueno, me gustaría tomarme un momento para agradecer a Katie y Laura por estar en “The FortCast”. La atención médica es un equipo. Ha sido maravilloso tener a dos invitadas hoy y no puedo enfatizar lo suficiente la importancia de realizarse una mamografía de detección.
Nuevamente, octubre es el mes concientización sobre el cáncer de mama. Esto ha sido el podcast “The FortCast”. Soy el Dr. Michael Anderson. Gracias por escuchar. Si encontraste útil este podcast, compártelo en tus redes sociales. Y consulta los otros podcasts que tenemos en nuestra biblioteca. Katie y Laura, gracias nuevamente por estar aquí hoy.
Laura Jacobson: Gracias a ti.
Katie Luebke: Por supuesto. Gracias.