Join cardiologist Dr. Raaid Musetif to discuss A-Fib.
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Selected Podcast
A-Fib (Procedures, Pacemakers)
Featured Speaker:
Raaid Museitif, MD
Dr. Museitif is board-certified in Cardiovascular Disease and Interventional Cardiology with additional certifications in Nuclear Cardiology and as a Registered Physician Vascular Interpreter. His practice focuses on Cardiovascular Disease, Arrhythmia, Valvular Disease and Aortic and Peripheral Vascular Disease. He feels he can have a profound impact on people’s lives while fulfilling his personal passion for understanding the intricate workings of the human heart.
English Transcription:
A-Fib (Procedures, Pacemakers)
A-Fib (Procedures, Pacemakers)
Dr Michael Anderson (Host): Hello everyone and welcome to the FortCast, the official podcast for Fort HealthCare. I am your host, Dr. Michael Anderson, ear, nose and throat doc, and also serving as President and CEO of Fort HealthCare. I'm very excited today because my guest is Dr. Raaid Museitif, our cardiologist here at Fort HealthCare.
Today, we're going to talk about atrial fibrillation, which is a very common cardiac arrhythmia, an abnormal heartbeat. And so, I am very excited to have Dr. Museitif. Dr. Museitif, I've been with the organization for roughly 20 years. I'd love you introduce yourself to our listeners. Tell us a little bit about your background. And I know you've been part of Fort HealthCare for several months now, but just give us a little information on Dr. Museitif.
Dr Raaid Museitif: Dr. Anderson, thank you for having me on your podcast. I appreciate it. I've been with Fort Health for approximately three months now. But being from Kenosha myself, it does feel like home. I'm actually from Wisconsin, I'm born and raised in Kenosha, Wisconsin. I did all my training at UW Madison. I did my undergrad training there in biochemistry and zoology, and then I went on to medical school there and completed that degree. I'm not going to tell you when, because I'm feeling old already, but let's just call it a long time ago. I went on to do internal medicine, and I was a chief resident. And I went on to cardiology. And was a chief fellow for two years in a row and then completed interventional cardiac and vascular and structural.
I'm actually board-certified. I was board-certified in internal medicine. I've let that go and I'm currently board-certified in cardiovascular disease. I'm board-certified in interventional cardiology. I'm board-certified in nuclear cardiology. I have a board and registered physician vascular interpreter. So, I read all the vascular studies. And I specialize in all heart disease, including cardiovascular disease like heart attacks, valvular disease, and vascular medicine as well as some electrophysiology stuff that we do. So, we're kind of old school general cardiologists. But nowadays, they make you have all this fancy paperwork with it. And so, from Wisconsin, never left the state, so I'm happy to be here.
Host: I'm just going to summarize all of that by saying you're an expert, okay? That's just kind of what it boils down to me. And I feel we're very fortunate to have you as part of our healthcare team, and our patients and community are very fortunate to have you as well. So, I'd love to start talking about atrial fibrillation. So obviously, I'm an ENT doc. I see this a lot on patient's chart. It seems to be a very, very common arrhythmia that a lot of patients have. I was hoping, Dr. Museitif, if you could just start by telling us what exactly is atrial fibrillation.
Dr Raaid Museitif: So first, thank you for your kind words. I appreciate that. And you're right, a lot of people who are going to listen to this podcast are either going to have AFib or know somebody who does. Atrial fibrillation is the most common arrhythmia that we have. And most of us, if we live long enough, are going to develop it.
And I'm going to talk to you about what it is and how it works and what the problems are. But atrial fibrillation, the heart is divided into two halves, the top of the heart are called the atria, and the bottom of the heart are called the ventricles, and this arrhythmia starts at the top of the heart. And it turns out that heart arrhythmias can happen at all different areas of the heart. But this one in particular happens at the top. And because the top is called atria, this is called atrial and fibrillation, and the word fibrillate, It's almost like quivering. You just kind of quiver. So, the normal heart, the top of the heart will squeeze first. That's why you've heard the expression lub dub or tick tock for a heart. So, the top of the heart will squeeze first and push all the blood to the bottom of the heart. And then after that does that, the bottom of the heart will squeeze second and they go lub dub, lub dub, top and bottom.
In atrial fibrillation, the heart is quivering and it never actually squeezes. It can't squeeze. And so, the top of the heart just stops. And that's atrial fibrillation. Okay, well, what's the problem with that? Well, there's two problems. One is it can cause strokes. The second one is it makes people feel bad. They can feel fatigued. They can feel short of breath. They can pass out. And as I already mentioned, they can get strokes. So, those are the two problems. You can feel bad or you can develop strokes. And people say, "Well, how does that work?" Well, it turns out that the top of our heart, the atria, also have what I would describe as a love handle. It's called the left atrial appendage. So, the left atrial appendage hangs off the top of the heart like a love handle. And normally, because your heart is squeezing at the top, the blood in the love handle just keeps getting flushed out. But when you're in atrial fib and the top of the heart is not squeezing, that little love handle is just full of blood that's not moving.
And Dr. Anderson, you know what happens to blood when it doesn't move. It clots. And so, the blood will clot in the love handle. And then every once in a while, your heart will squeeze, it'll flush that clot out. And if it goes up to your brain, it causes a stroke. And so, that's why people are put on blood thinners for atrial fib, to prevent that from happening.
Host: So, this is potentially a very serious condition for people to have. And I totally get the love handle reference. I myself experienced some love handles. So, that's going to be forever seared in my brain, the heart's love handle. And that's where clots can occur with this arrhythmia and then the clot subsequently gets pushed through the heart and then up to the brain and that's when you have your stroke.
Dr Raaid Museitif: Exactly.
Host: So, if somebody has atrial fibrillation, do they experience symptoms that would bring them to a doctor or an emergency room? Or is this something that's somewhat picked up organically on an EKG for another reason?
Dr Raaid Museitif: So, the answer would be both. If you're going to be symptomatic, some people, believe it or not, and God forbid, present with a stroke. That's their first symptom. We don't want that. Others will present with your heart pounding or racing, we call them palpitations. But they'll come in saying my heart's going fast or skipping beats. Some people can faint. Some people's blood pressure can be low. Some people can have chest pain. So, they present with a whole array of symptoms.
And then, there's the other half of the people that have no symptoms at all. They just go to their primary, or they get seen by a doctor, and then somebody does an EKG. And an EKG is just an electrocardiogram, and that's like what you see on TV, and most of us have had done with the little squiggly paper with the squiggly heart signals, and we call that an EKG. We do that test because it can help see what type of rhythm you're in, and it can tell us some other information. And so, sometimes it just gets picked up with that. And then, they need to be assessed. And they need to be assessed for their risk of having a blood clot, because not everybody needs to be on anticoagulation. We see the patient and we have formulas to tell us what we should do next.
Host: And that's a very important point. I was hoping you could expand a little bit on potential medical treatments for atrial fib. And then maybe touch base on, I hear a lot of terms like cardioversion and stuff like that. Could you please touch base on those?
Dr Raaid Museitif: So, what we do is, remember as we just discussed earlier, atrial fibrillation is the top of the heart, it's quivering. And it's doing it out of sync with the bottom of the heart. The heart should go lub dub. Top of the heart squeezes, then the bottom of the heart squeezes. A normal heart, Dr. Anderson, beats, as you know, between 60 and 100 beats a minute. If your heart is slower than 60, we call that bradycardia. If your heart goes faster than 100 beats a minute, we call that tachycardia. So when your heart is in AFib, the top of the heart, believe it or not, is probably beating at 300 beats a minute. Because it's trying to go so fast, five times its normal speed, it doesn't actually move. It just quivers, and that's where that word fibrillation comes. No blood moves in the top of the heart.
Now, the amazing thing is that you don't die with that. The bottom of the heart is able to keep you alive. It's able to suck the blood from the top of the heart, even though it's not helping it by squeezing, and circulate that through your body. But if bottom of your heart was to go 300 beats a minute, you would die. And within three minutes, you would have brain damage and there'd probably be no coming back from that. So, your heart actually has a circuit breaker in the middle of the heart and that circuit breaker has a fancy name called the AV node. And it knows that 300 beats a minute is ridiculous and it ignores it. But sometimes the signal is so fast that your heart can go a little quicker.
So, the reason why I told you that long story was to tell you that some people will present with AFib, and the bottom of their heart is going too fast. Not 300, but it might be going 120, 130 beats a minute, or 140 beats a minute. And so, the first thing we got to do is slow that down. So, we slow that down with medicine. And then, depending on your risk, we'll give you blood thinners.
Now when we treat people with AFib, we really have two roads. Like we're at a fork in the road, and we either go right or left. And one way is that we leave you in AFib, and we just control your heart rate. We keep the heart rate between 60 and 100, we want to do that through medicine to prevent that signal from the top of the heart telling your bottom of your heart to go 300. We don't want that to ever happen. We treat that with medicine.
The other style, and what we always try with people, is called rhythm control, where we try to put you back into a normal rhythm. And we do that through different ways. We can give you medicine that can give you a normal rhythm or, and we're going to do that right here at Fort Health, and this gets done across the world, we can actually deliver a small shock to somebody's heart and reset it. We actually set the dominoes back up. And that's called cardioversion. And we really try to give people a try of being back at a normal rhythm, and we can do cardioversion for that.
Host: So, if somebody goes through the cardioversion route, are they sedated for that? Are they asleep? Or are they fully awake?
Dr Raaid Museitif: Yeah. So, this is a small shock that we give, and we put people to sleep. We don't do full anesthesia where you're intubated, but we do something called conscious sedation, or there's some other words for a little bit deeper sedation. We use anesthesia, and we put you to sleep so you don't remember it. We don't want you to remember it. But the procedure itself, the actual shock is less than five seconds. It's a quick procedure. So, it's not like you're under for a long time.
Host: It definitely sounds like something I wouldn't want to remember, so it's probably good to have deep sedation. How successful is it, the cardioversion?
Dr Raaid Museitif: Well, that's a great question, but it's a little bit more difficult to answer. We do convert most everybody that we try. Whether you stay in your normal rhythm or not has a lot to depend on the patient and their comorbidities, all their other disease problems, and how long they've been in AFib. Some people are in AFib for years. It goes undiagnosed. And the heart itself gets stretched out. And a lot of times we can see that by ultrasound.
For example, I had a patient today, without giving any information away, but she was an older person and had been in AFib for years. And we did do an ultrasound on the heart. And the heart, to me, looked pretty stretched. And so, after my discussion today with that patient, we decided not to even try, because I didn't think it would be successful. But most people, we're able to be successful. And even if we're not, we're able to add certain medications to it and do it again and be successful. So, we really try to give it a go if we can.
Host: Well, it sounds like a wonderful option for patients. Whether it's rate controlled atrial fibrillation, which is I think what you were referencing before with the medicines and keeping the heart rate down, versus the cardioversion. It sounds like two very good options for patients. Now, if you are successful at converting somebody out of atrial fibrillation, do they need to continue to be monitored or do they have to have an EKG every so often? Or is it mostly like, "Hey, have a nice day and come back when you have problems"?
Dr Raaid Museitif: Unfortunately, we have no cure for AFib. If you have the diagnosis of atrial fib, and this message is really to everybody listening, because you hit on an important point, you never get rid of atrial fibrillation. And more importantly, your risk of having a stroke, which is calculated by your provider, is with you forever. Whether you have been converted to normal, whether we've left you alone and we're just controlling your heart rate, or whether you've had something called an ablation where they've gone in and tried to burn it away, your risk of stroke is the same always. And so, if your risk score is high enough, your provider would put you on a blood thinner.
What I've seen happen, what I don't want any of our listeners to do is, "Oh, I'm back in a normal rhythm. I feel good. I guess I can come off my blood thinner" and that answer is no. So, we don't cure it, but we can make it feel better. And we think that's better to do.
Host: Well, Dr. Museitif, I can't thank you enough for spending some time with us today on the FortCast Podcast to discuss atrial fibrillation, what causes it, treatments for it, because I know it's extremely common. So, if any of our listeners have any questions or have atrial fibrillation or a loved one that has atrial fibrillation, please make sure you follow up accordingly with your primary care physician or provider or even make an appointment with Dr. Museitif. Dr. Museitif, thanks again, I greatly appreciate it. I want to thank all of our listeners.
Once again, I'm Dr. Michael Anderson, signing off on this episode of the FortCast. If you found it helpful, please share it on your social channels. And for a full podcast library, please check the Fort HealthCare website. Thank you. Take care.
Transcripción en español:
A-Fib (Procedures, Pacemakers)
A-Fib (Procedures, Pacemakers)
Dr. Michael Anderson (Entrevistador): Hola a todos y bienvenidos al FortCast, el podcast oficial de Fort HealthCare. Soy su Entrevistador, el Dr. Michael Anderson, otorrinolaringólogo y también presidente y director ejecutivo de Fort HealthCare. Estoy muy emocionado hoy porque mi invitado es el Dr. Raaid Museitif, nuestro cardiólogo aquí en Fort HealthCare.
Hoy vamos a hablar sobre la fibrilación auricular, es una arritmia cardíaca muy común y un latido cardíaco anormal. Y así que estoy muy emocionado de tener al Dr. Museitif. Dr. Museitif, he estado con la organización durante aproximadamente 20 años. Me encantaría que te presentaras a nuestros oyentes. Cuéntanos un poco sobre tu trayectoria. Y sé que has sido parte de Fort HealthCare durante varios meses. Un poco de información sobre usted.
Dr. Raaid Museitif: Dr. Anderson, gracias por tenerme en tu podcast. Lo aprecio. He estado con Fort Health durante aproximadamente tres meses. Pero al ser de Kenosha me siento como en casa. Soy de hecho de Wisconsin, nací y crecí en Kenosha, Wisconsin. Hice toda mi formación en la Universidad de Wisconsin en Madison. Hice mi formación de pregrado allí en bioquímica y zoología, y luego continué con la escuela de medicina y completé ese título. No te voy a decir cuándo, porque ya me siento viejo, pero digamos que hace mucho tiempo. Continué con medicina interna y fui médico residente jefe. Y pasé a cardiología. Fui jefe de becarios durante dos años seguidos y luego completé intervencionismo cardíaco, vascular y estructural.
Obtuve la certificación de la junta en medicina interna, pero ahora estoy certificado en enfermedades cardiovasculares, cardiología intervencionista y cardiología nuclear. También tengo certificación como intérprete vascular médico registrado, lo que me permite analizar estudios vasculares. Me especializo en diversas enfermedades cardíacas, como ataques cardíacos, enfermedades valvulares y medicina vascular, además de algunos aspectos de electrofisiología. Aunque somos cardiólogos generales con un enfoque más tradicional, hoy en día se requiere mucho papeleo. Aunque nunca he practicado fuera del estado, estoy contento de estar aquí.
Entrevistador: Voy a resumir todo eso diciendo que eres un experto. Y siento que somos muy afortunados de tenerte como parte de nuestro equipo de salud, nuestros pacientes y comunidad también son muy afortunados de tenerte. Así que me encantaría empezar a hablar sobre la fibrilación auricular. Obviamente, soy un otorrinolaringólogo. Veo esto mucho en el expediente de los pacientes. Parece ser una arritmia muy común que muchos pacientes tienen. Dr. Museitif, si pudieras empezar diciéndonos qué es exactamente la fibrilación auricular.
Dr. Raaid Museitif: Primero, gracias por tus amables palabras. Lo aprecio. Y tienes razón, muchas personas que van a escuchar este podcast ya tienen fibrilación auricular o conocen a alguien que la tiene. La fibrilación auricular es la arritmia más común que tenemos. Y la mayoría de nosotros, si vivimos el tiempo suficiente, la desarrollaremos.
Voy a explicarte qué es, cómo funciona y cuáles son los problemas asociados. El corazón se divide en dos mitades: las aurículas en la parte superior y los ventrículos en la inferior. Esta arritmia específica comienza en la parte superior del corazón. Se llama fibrilación auricular porque ocurre en las aurículas, y "fibrilar" significa temblor, como un pequeño temblor. En un corazón normal, la parte superior se contrae primero, lo que impulsa la sangre hacia la parte inferior, y luego la parte inferior se contrae, creando el sonido "lub-dub" o "tick-tock". Así es cómo funciona el ritmo cardíaco normalmente.
En la fibrilación auricular, el corazón tiembla y nunca se contrae.. Y así, la parte superior del corazón simplemente se detiene. Y eso es la fibrilación auricular. Bueno, ¿Cuál es el problema con eso? Bueno, hay dos problemas. Uno es que puede causar derrames cerebrales. El segundo es que hace que las personas se sientan mal. Pueden sentirse fatigadas, sin aliento, pueden desmayarse. Y como ya mencioné, pueden tener derrames cerebrales. Así que esos son los dos problemas. Puedes sentirte mal o puedes desarrollar derrames cerebrales.
La gente se pregunta, "¿Cómo funciona eso?" Bueno, resulta que la parte de arriba de nuestro corazón, las aurículas, tiene algo así como un "rollito en la cintura". Se llama apéndice auricular izquierdo. Entonces, este apéndice cuelga en la parte superior como los rollos en la cintura. Por lo general, cuando tu corazón se aprieta en la parte superior, la sangre en este "rollito en la cintura" se va. Pero, cuando estás en fibrilación auricular y la parte de arriba del corazón no se aprieta, ese pequeño rollo en la cinutra está lleno de sangre que no se está moviendo.
Y, Dr. Anderson, sabes qué pasa con la sangre cuando no se mueve. Se coagula. Y así, la sangre se coagulará. Y luego, de vez en cuando, Mientras tu corazón se contraiga, expulsará ese coágulo. Y si llega al cerebro, provoca un derrame cerebral. Y así, es por eso que a las personas se les recetan anticoagulantes para la fibrilación auricular, para prevenir que eso suceda.
Entrevistador: Entonces, esto podría ser una condición realmente seria para las personas. Comprendo completamente la analogía con los "rollos en la cintura". Yo mismo he experimentado algunos. Así que la imagen del "rollo de la cintura" del corazón se quedará grabada en mi mente. Aquí es donde pueden formarse coágulos con esta arritmia, y luego el coágulo se desplaza a través del corazón, ascendiendo al cerebro, lo que puede llevar a un derrame cerebral.
Dr. Raaid Museitif: Exactamente.
Entrevistador: Entonces, si alguien tiene fibrilación auricular, ¿experimentan síntomas que los llevarían a un médico o a una sala de emergencias? ¿O es algo que se detecta de manera orgánica en un EKG por otra razón?
Dr. Raaid Museitif: Entonces, la respuesta sería ambas. Si vas a tener síntomas, algunas personas, aunque no lo creas, y Dios no lo quiera, se presentan con un derrame cerebral. Ese es su primer síntoma. No queremos eso. Otros se presentarán con el corazón latiendo fuerte o rápido, los llamamos palpitaciones. Pero vendrán diciendo que su corazón late rápido o salta latidos. Algunas personas pueden desmayarse. La presión arterial de algunas personas puede ser baja. Algunas personas pueden tener dolor en el pecho. Así que se presentan con una variedad de síntomas.
Y luego, está la otra mitad de las personas que no tienen síntomas en absoluto. Simplemente van a su médico de cabecera, o los ve un médico, y luego alguien hace un EKG. Y un EKG es simplemente un electrocardiograma, y es como lo que ves en la televisión, y la mayoría de nosotros lo hemos hecho con el papelito ondeado con las señales de corazón ondeadas, y eso lo llamamos EKG. Hacemos esa prueba porque puede ayudar a ver en qué tipo de ritmo estás y darnos alguna otra información. Y así que a veces simplemente se descubre con eso. Y luego, necesitan ser evaluados. Y necesitan ser evaluados para su riesgo de tener un coágulo sanguíneo, porque no todos necesitan anticoagulación. Vemos al paciente y tenemos fórmulas que nos dicen qué debemos hacer a continuación.
Entrevistador: Y ese es un punto muy importante. Esperaba que pudieras ampliar un poco sobre los posibles tratamientos médicos para la fibrilación auricular. Y luego, tal vez, tocar términos como cardioversión y cosas así. ¿Podrías por favor hablar sobre eso?
Dr. Raaid Museitif: Entonces, lo que hacemos es, recuerda, como discutimos anteriormente, la fibrilación auricular ocurre en la parte superior del corazón, está temblando. Y lo hace fuera de sincronización con la parte inferior del corazón. El corazón debería ir "lub-dub". La parte superior del corazón se contrae, luego la parte inferior del corazón se contrae. Un corazón normal, Dr. Anderson, late, como sabes, entre 60 y 100 latidos por minuto. Si tu corazón late más lento que 60, lo llamamos bradicardia. Si tu corazón late más rápido que 100 latidos por minuto, lo llamamos taquicardia. Entonces, cuando tu corazón está en fibrilación auricular, la parte superior del corazón, aunque no lo creas, probablemente late a 300 latidos por minuto. Porque está tratando de ir tan rápido, cinco veces su velocidad normal, que en realidad no se mueve. Solo tiembla, y ahí es donde viene esa palabra fibrilación. No hay movimiento de sangre en la parte superior del corazón.
Ahora, lo sorprendente es que no mueres con eso. La parte inferior del corazón puede mantenerte con vida. Puede succionar la sangre de la parte superior del corazón, aunque no la está ayudando al contraerse, y circularla por tu cuerpo. Pero si la parte inferior de tu corazón latiera a 300 latidos por minuto, morirías. Y en tres minutos, tendrías daño cerebral y probablemente no habría vuelta atrás. Así que tu corazón realmente tiene un interruptor de circuito en el medio del corazón y ese interruptor de circuito tiene un nombre elegante llamado el nodo AV. Y sabe que 300 latidos por minuto son ridículos y lo ignora. Pero a veces la señal es tan rápida que tu corazón puede ir un poco más rápido.
Entonces, la razón por la que te conté esa larga historia fue para decirte que algunas personas se presentarán con fibrilación auricular y la parte inferior de su corazón está latiendo demasiado rápido. No a 300, pero podría estar latiendo a 120, 130 latidos por minuto, o 140 latidos por minuto. Y así, lo primero que tenemos que hacer es frenar eso. Lo frenamos con medicamentos. Y luego, según tu riesgo, te recetaremos anticoagulantes.
Ahora, cuando tratamos a las personas con fibrilación auricular, realmente tenemos dos caminos. Tomamos el camino de la derecha o el izquierdo. Y una forma es dejarte en fibrilación auricular y simplemente controlar tu ritmo cardíaco. Mantenemos el ritmo cardíaco entre 60 y 100, queremos hacerlo mediante medicamentos para evitar que la señal de la parte superior del corazón le diga a la parte inferior de tu corazón que vaya a 300. No queremos que eso suceda nunca. Tratamos eso con medicamentos.
El otro estilo, y lo que siempre intentamos con las personas, se llama control del ritmo, donde intentamos devolverte a un ritmo normal. Y lo hacemos de diferentes maneras. Podemos darte medicamentos que pueden darte un ritmo normal o, y lo vamos a hacer aquí en Fort Health, y esto se hace en todo el mundo, podemos administrar un pequeño choque al corazón de alguien y reiniciarlo.
En realidad, volvemos a colocar las fichas de dominó. Y eso se llama cardioversión. Y realmente intentamos darle a las personas la oportunidad de volver a un ritmo normal, y podemos hacer cardioversión para eso.
Entrevistador: Entonces, si alguien elige la ruta de la cardioversión, ¿Están sedados para eso? ¿Están dormidos? ¿O están completamente despiertos?
Dr. Raaid Museitif: Esto es un pequeño choque que damos, y hacemos que las personas duerman. No realizamos una anestesia completa donde estás intubado, pero hacemos algo llamado sedación consciente, o hay algunas otras palabras para una sedación un poco más profunda. Usamos anestesia y te hacemos dormir para que no lo recuerdes. No queremos que lo recuerdes. Pero el procedimiento en sí, el choque real, dura menos de cinco segundos. Es un procedimiento rápido. Así que no es como si estuvieras bajo durante mucho tiempo.
Entrevistador: Definitivamente suena como algo que no querría recordar, así que probablemente es bueno tener una sedación profunda. ¿Qué tan exitosa es la cardioversión?
Dr. Raaid Museitif: Bueno, esa es una gran pregunta, pero es un poco más difícil de responder. Convertimos a la mayoría de las personas que intentamos. Si te quedas en tu ritmo normal o no, depende mucho del paciente y sus comorbilidades, todos sus otros problemas de enfermedades, y cuánto tiempo han estado en fibrilación auricular. Algunas personas están en fibrilación auricular durante años. Pasa desapercibida. Y el corazón mismo se estira. Y muchas veces podemos ver eso mediante una ecografía.
Por ejemplo, hoy tuve un paciente, sin dar ninguna información, pero era una persona mayor y había estado en fibrilación auricular durante años. Y hicimos una ecografía del corazón. Y el corazón, para mí, parecía bastante estirado. Y así, después de mi discusión hoy con ese paciente, decidimos ni siquiera intentarlo, porque no pensé que sería exitoso. Pero para la mayoría de las personas, podemos tener éxito. Y incluso si no lo logramos, podemos agregar ciertos medicamentos y volver a intentarlo y tener éxito. Así que realmente tratamos de hacerlo si podemos.
Entrevistador: Bueno, suena como una opción maravillosa para los pacientes. Ya sea fibrilación auricular controlada por ritmo, que creo que es a lo que te referías antes con los medicamentos y mantener el ritmo cardíaco bajo, versus la cardioversión. Parecen dos opciones muy buenas para los pacientes. Ahora, si tienes éxito en convertir a alguien fuera de la fibrilación auricular, ¿Necesitan seguir siendo monitoreados o deben hacerse un EKG de vez en cuando? ¿O es más como "Ten un buen día y vuelve cuando tengas problemas"?
Dr. Raaid Museitif: Lamentablemente, no tenemos cura para la fibrilación auricular. Si tienes el diagnóstico de fibrilación auricular, y este mensaje es realmente para todos los que están escuchando, porque tocaste un punto importante, nunca te deshaces de la fibrilación auricular. Y lo más importante, tu riesgo de tener un derrame cerebral, que es calculado por tu proveedor, está contigo para siempre. Ya sea que hayas vuelto a la normalidad, que te hayamos dejado solo y solo estemos controlando tu ritmo cardíaco, o que hayas tenido algo llamado ablación donde han intentado quemarlo, tu riesgo de derrame cerebral siempre es el mismo. Y así que, si tu puntaje de riesgo es lo suficientemente alto, tu proveedor te recetaría un anticoagulante.
Lo que he visto suceder, lo que no quiero que ninguno de nuestros oyentes haga es decir: "Oh, estoy de vuelta a un ritmo normal. Me siento bien. Supongo que puedo dejar mi anticoagulante" y la respuesta es no. Así que no lo curamos, pero podemos hacer que te sientas mejor. Y creemos que eso es lo mejor.
Entrevistador: Bueno, Dr. Museitif, no puedo agradecerte lo suficiente por pasar tiempo con nosotros hoy en el Podcast FortCast para hablar sobre la fibrilación auricular, qué la causa, los tratamientos para ella, porque sé que es extremadamente común. Así que, si alguno de nuestros oyentes tiene alguna pregunta o tiene fibrilación auricular o un ser querido que la tiene, asegúrate de hacer un seguimiento adecuado con tu médico de cabecera o proveedor o incluso programar una cita con el Dr. Museitif. Dr. Museitif, gracias nuevamente, lo aprecio mucho. Quiero agradecer a todos nuestros oyentes.
Una vez más, soy el Dr. Michael Anderson, despidiéndome en este episodio de FortCast. Si te resultó útil, compártelo en tus redes sociales. Y para una biblioteca completa de podcasts, visita el sitio web de Fort HealthCare. Gracias. Cuídense.