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Virginia García (Presentadora): Entendemos por adicción una enfermedad crónica del cerebro, una de las adicciones más controversiales y de las que más se habla hoy en día es la adicción a los opioides. El abuso de opioides se da cuando un paciente toma los medicamentos de manera diferente a la recetada, hoy conmigo tengo el gusto de contar para esta entrevista con Guillermo Rodríguez, el es trabajador social clínico con un masters en trabajo social del departamento de la sala de emergencias de Salinas Valley Memorial Healthcare System, esto es pregúntele al experto, el podcast de Salinas Valley Memorial Healthcare System, yo soy Virginia García, Guillermo muchísimas gracias por tu tiempo con nosotros el día de hoy, ya que vamos a hablar de la adicción a los opioides, tratamientos y mucho más, este es un tema muy difícil, muy espinoso, especialmente a nivel nacional en Estados Unidos, ¿cierto?

Guillermo Rodríguez (Invitado): Muy cierto.

Presentadora: Guillermo, ¿qué te parece si empezamos con los conceptos más básicos? ¿podrías empezar definiendo para nosotros por favor qué es un opioide y cómo funciona en el cuerpo?

Guillermo Rodríguez: Sí, primero muchas gracias por esta oportunidad, porque si es un programa grande en Estados Unidos y en el estado de California, cuando hablamos de opioides, muchos piensan en cientos de medicamentos que están recetados, por ejemplo los médicos recetan opioides para calmar el dolor fuerte, causado por ejemplo por una cirugía dental, una lesión deportiva, ¿o alcance verdad? Porque es para calmar el dolor que uno tiene. Pero si el paciente sigue las instrucciones por ejemplo del médico y toma la cantidad correctamente del medicamento, los opioides pueden ayudar a eliminar el dolor, en el otro lado de eso, es, estos medicamentos opioides que están recetados a veces son a veces muy fuertes, que aún a veces no calman el dolor, a uno que tiene el dolor muy fuerte.

So, vamos a decir que a veces la receta se dan como dos pastillas al día, pero eso no calma el dolor y miramos a estas personas o pacientes que toman tres, cuatro, cinco, seis pastillas de dolor al día y eso ya se convierte un poco más en adicción porque no están siguiendo las recetas del medicamento, y unos de estos medicamentos de los opioides puede ser oxycontin, percocet, vicodin que son ejemplos de las pastillas de opioides, a veces la gente usa otros términos para referirse a los opioides recetados, cuando ya no pueden ajustar con este tipo de medicamentos para calmar el dolor, es cuando algunas veces van a explorar otros tipos de medicamentos o tal vez drogas en la calle, pero en el aspecto en lo que respecta a los opioides, afectan las células nerviosas en el cerebro y el cuerpo, le ordenan al cerebro que bloquee el dolor y además te hacen sentir tranquilo y feliz y con ese aspecto es muy adicto sentir ese aspecto todos los días y cuando esas dos pastillas, tres pastillas, cuatro pastillas ya no causan ese efecto, comienzan a tomar más pastillas para seguir ese efecto que quieren tomar, entonces ya no están pensando en el dolor, ya no, están pensando más en el efecto de recibir esa tranquilidad y feliz y el efecto que está causando al cerebro y a todo el cuerpo a una persona.

Presentadora: Un tema muy psicológico ¿no? El placer del dolor y el dolor del placer, si se quiere, hablando del este círculo vicioso en el que incurre el paciente o estas personas que abusan o tienen esta adicción a los opioides, me gustaría preguntarte Guillermo cuando hablamos de epidemia de estos opioides, ¿de qué estamos hablando exactamente?

Guillermo Rodríguez: Pues los que conocemos el tema de epidemia de opioides, como está diciendo que es un problema muy grande en Estados Unidos y también en el estado de California, cuando hablamos eso no está solamente afectando a comunidades, pero familias en todo aspecto de nuestras comunidades, porque la crisis de opioides es muy grande, que en Estados Unidos, por ejemplo, solamente en el gobierno lo que quieren hacer es poner más dinero para apoyar y tener más prevención y programas y apoyos sobre estos problemas de la crisis de opioides, porque como estaba diciendo del aspecto de un paciente ¿verdad? que está tomando más de la receta del medicamento del dolor, que ya se están poniendo adictos y esa adicción es muy fuerte que a veces lo llevan para la calle, cuando digo que a la calle andan buscando otros tipos de droga que ya no son pastillas, por ejemplo puede ser la heroína, que es un opioide ilegal que las personas usan para lograr el estado de euforia que están buscando y eso es más rápido que la pastilla que han tomado y se pone más fuerte ese tipo de adicción y estamos mirando que muchas de las personas en Estados Unidos en el estado de California, están cayendo en esa adicción de heroína, el problema es muy grande porque ya estamos mirando el fentanilo que ya es parte de la heroína y esos aspectos están causando la sobredosis en muchos de nuestros jóvenes y adultos mayores que están muriendo.

Todos los días estamos mirando esto en la sala de emergencias, vienen por sobredosis de efectos de la heroína que está infectado con otros tipos de droga, como el fentanilo que es muy fuerte, un poco de fentanilo puede causar sobredosis a una persona y esta epidemia de opioides está más grande y es muy fuerte de controlar a veces de controlar con tratamientos, con apoyo porque uno cuando está en este tipo de adicción tienen ayuda y tienden a salir de esto pero la adicción ya lo tiene muy atrapado.

Presentadora: Está demasiado marcada. Hablabas recién de esta adicción en jóvenes y en cómo las comunidades están cambiando, lamentablemente debido a este abuso de los opioides, me pregunto si es conveniente hablar de este tema con los más chicos de la casa, por ejemplo ¿cómo le digo yo a mi hija de seis años acerca de la epidemia de opioide? ¿cómo se trata este tema con la comunidad infantil y con los más chiquitos?

Guillermo Rodríguez: Si este tema es muy difícil de hablar así con los jóvenes así infantiles porque una de esas no van a entender y uno como un padre no quiere platicar estos temas que son muy difíciles de hablar y cómo comenzar esa plática con alguien, pero es muy importante tener estas pláticas con los jóvenes porque es cuándo los jóvenes comienzan a explorar en diferentes aspectos, tienen la curiosidad de tal vez tratar una pastilla, o van al gabinete del medicamento y quieren saber si miran un medicamento ahí y necesitan saber exactamente qué es eso y más por la curiosidad de uno, es importante tener estas pláticas y para prevenir las sobredosis, prevenir la adicción, para prevenir la causa de estas enfermedades de adicción y así para que tengan un poco más de información y educación.

Y estas pláticas van a comenzar en casa, pero también por ahí hay consejeros que los pueden ayudar con esas pláticas, en la escuela, en parte del condado, en otros tipos de programas de tratamiento que van a hablar y agarrar estas preguntas, también hay folletos y libros que los pueden ayudar a comenzar estas pláticas.

Presentadora: Guillermo, me gustaría que ahora nos centremos en narcan, cómo funciona y dónde pueden las personas obtenerlo.

Guillermo Rodríguez: Ok, so, narcan es un medicamento que se está usando ya más viralmente con personal de emergencia, pero cualquier persona puede usar narcan, narcan es un medicamento que revierte los efectos de la sobredosis, de un opioide, de una persona, cuando uno tiene los efectos de sobredosis y los encuentras en el piso o no están respirando, es obvio que uno va decir hay que llevarse a esta persona, revivir esta persona, pero si uno piensa que tal vez es una sobredosis de un opioide, pueden usar el narcan, el narcan es una forma nasal, que por la nariz, es un spray, parece que es fácil pero en el momento puede ser algo más difícil porque si agarran el medicamento de narcan pueden aprender las instrucciones de cómo usar, utilizar el narcan en una persona, si lo encuentran en el piso pueden agarrar el medicamento y por la nariz se tiene que poner el medicamento y con ese efecto el narcan revierte el efecto de la sobredosis, en ese momento vamos a decir que la persona revive para atrás o despierta y reversa los efectos de los opioides en el cerebro y en ese momento esperamos que la persona ya haya hablado al 911, o un personal médico, para tener ayuda con las cosas de médico que se tienen que hacer en ese momento.

Presentadora: Tremendo. Guillermo las estadísticas indican que 130 personas mueren por día debido a una sobredosis de opioides, esta pandemia ya ha concitado no solamente la atención nacional, sino también internacional, incluso como tú mencionabas con fondos federales y estatales, que están tratando de brindar apoyo económico a que se desarrollen estas nuevas oportunidades en materia de prevención, tratamiento y recuperación, esto incluso ha hecho que las prioridades de muchas comunidades de color como la nuestra comunidad, la latina, se vean totalmente modificadas, me gustaría preguntarte cuáles son los tratamientos disponibles para aquellos que están batallando con el uso de opioides.

Guillermo Rodríguez: Sí, es cierto que en Estados Unidos y en el nivel estatal, están haciendo todo lo posible para apoyar y reducir estas sobredosis del problema como estamos diciendo de opioides, es algo muy fuerte, hay programas allá que están en nuestras comunidades que a veces no sabemos que están ahí para apoyar a alguien, pero la primera cosa es que uno tiene que aceptar que tengo un problema o que tiene que cambiar, porque como familia pueden pedir ayuda e ir con un consejero que tienen la esposa, el marido, un hijo, un hija que tienen un problema, pero como el apoyo de la familia es una cosa muy importante pero también la persona tiene que aceptar que quiere ayuda porque sin aceptar que quieren ayuda no se puede hacer nada, pueden darle la información, pueden darle el narcan, porque es un medicamento seguro para la sobredosis, pero si hay programas ahí afuera, como aquí en el condado de Monterrey, tenemos programas que, programas de narcóticos que le ayudan a uno que tiene problemas de opioides y esos programas son Valley Help Asociates, que están localizados en Salinas, la otra es de centro de Sunstreet que también están en Salinas, otro es salud mental del condado de Monterrey, hay otro programa que se llama Door to Hope y hay otro programa que se llama Entram y los hospitales, los hospitales tienen un programa también que pueden ayudar y requerir las personas de estos diferentes programas y ese es parte de mi trabajo en el hospital, que si uno viene con sobredosis de opioides o también por algún grado de alcohol o drogas, yo soy una persona que los conecto a esos diferentes programas, para que acepten ayuda y sí aceptan ayuda porque ven que grave está el problema cuando caen en el hospital.

Presentadora: Guillermo gracias por compartirnos sobre estos programas, camas, hospitales y Monterrey, ahora que es lo que está haciendo puntualmente Salinas Valley Memorial Healthcare para cubrir estas necesidades actuales.

Guillermo Rodríguez: Lo que está haciendo Salinas Valley Memorial Hospital, los doctores ahí están entrenando cómo usar el narcan, por un aspecto, ¿verdad? Y otra cosa que están apoyando los a los doctores a hacer es también tener una receta de suboxone que es un medicamento que también ayuda a las personas que tienen problemas de opioides y les ayuda a reducir el usar todos los días, es parte de un medicamento que tiene que tener una licencia especial para dar ese tipo de medicamento como la receta y también los trabajadores sociales del hospital y todos los enfermeros y enfermeras del hospital se están entrenando como usar el narcan y cómo educar a los pacientes en caso que un familiar o amigo / amiga, o cualquier persona cómo utilizar el narcan en una persona que está en un problema de opioides o piensan que hay un problema de sobredosis.

Presentadora: Guillermo, ¿hay algo más que te gustaría compartir? Bien interesante lo que nos acabas de compartir porque como bien dices se requiere especialización, se requiere conocimiento y se requiere una capacitación especial para poder saber cómo utilizar correctamente este tipo de medicina, ¿hay algo más que te gustaría compartir en cuanto a información para el público que te está escuchando?

Guillermo Rodríguez: Sí, es que esto es un problema que afecta a toda la familia y quiero decir que sí hay ayuda allá afuera y si este problema te está pasando a ti personalmente o alguien de familiar o amigo, amiga o alguien que usted conoce, es urgente buscar esa ayuda, si alguien necesita consejería, hay ayuda allá afuera, si alguien quiere información o apoyo sobre diferentes programas se pueden comunicar conmigo Guillermo Rodríguez al hospital de Salinas Valley Memorial Hospital y yo los puedo conectar a diferentes programas o cursos, información, educación, cualquier cosa porque esto no se va terminar luego, va seguir todavía y todos nosotros en el hospital, los policías, paramédicos, emergencia, el gobierno, estamos haciendo todo lo posible de reducir las sobredosis y apoyar a esas personas que tienen este problema de opioides.

Presentadora: Guillermo muchísimas gracias por tu tiempo y por dejarnos saber de estas posibilidades en materia de tratamientos, prevención y el análisis de esta triste realidad en cuanto a los opioides. Muchas gracias por tu tiempo.

Guillermo Rodríguez: Mucho gusto, muchas gracias.

Presentadora: Para encontrar más información actualizada en cuanto a los recursos disponibles favor de visitar el portal svmh.com, esto fue pregúntele al experto el podcast de Salinas Valley Memorial Healthcare System, recuerde que si este podcast fue de su agrado usted puede compartirlo en sus redes sociales y asegurarse de revisar toda nuestra biblioteca para encontrar más temas de su interés, mi nombre es Virginia García, gracias por escucharnos, hasta la próxima.