Entrevistador: Tener un bebé es un momento de alegría para la mayoría, especialmente cuando se da a luz en un hospital amigable para bebés con un equipo de expertos en parto altamente capacitados y compasivos que trabajan para garantizar los mejores resultados para todos. Y hoy me acompaña Julie Vasher, ella es la Directora de Servicios Perinatales en Salinas Valley Health.

Entrevistador: Esto es "Ask the Experts", el pódcast de Salinas Valley Health.

Entrevistador: Julie, es un placer tenerte aquí hoy. Vamos a hablar esencialmente de los servicios de maternidad en Salinas Valley Health. Así que empecemos por ahí. Cuéntanos sobre los servicios de maternidad, nacimiento y parto en Salinas Valley Health.

Julie Vasher, DNP, RNC-OB, APRN-CNS, C-EFM: Cuando una paciente embarazada llega a Salinas Valley Health para tener a su bebé, está rodeada de un equipo maravilloso de profesionales de la salud que brindan excelente atención a la nueva familia y al bebé, al tiempo que colocan a la paciente en el centro de la toma de decisiones en un proceso llamado parto en equipo.

Esto asegura que tengan la experiencia que desean. Además, ofrecemos TOLAC, que es la oportunidad de tener un parto vaginal después de una cesárea. El antiguo dicho de que una cesárea siempre lleva a otra ya no es cierto. Nuestros proveedores hablan de estas opciones con las pacientes en las clínicas para motivarlas a tener un VBAC exitoso, es decir, un parto vaginal después de una cesárea, y las respaldamos en todo lo que decidan cuando llegue el momento de tener a su bebé.

Entrevistador: ¡Qué interesante! Supongo que esa era la forma tradicional de hacer las cosas, ya que ambos de mis hijos nacieron por cesárea y en aquel entonces, definitivamente se pensaba que una cesárea llevaba a otra. Muchas gracias por compartir eso. Es alentador saber que las cosas han cambiado, especialmente en Salinas Valley Health. Me pregunto si podrías darnos una idea de qué pueden esperar los padres cuando dan a luz en este hospital.

Julie Vasher, DNP, RNC-OB, APRN-CNS, C-EFM: Cuando una persona embarazada, su familia y las personas de apoyo tienen preguntas sobre el trabajo de parto o cualquier otra inquietud, les animamos a que acudan a nuestro Departamento de Emergencias Obstétricas en el segundo piso. Curiosamente, Salinas Valley Health tiene el único Departamento de Emergencias Obstétricas con licencia en el condado de Monterey.

Serán evaluados por una enfermera registrada capacitada y un obstetra-ginecólogo certificado por la junta, que está en el hospital las 24 horas del día. Si se determina que la paciente necesita ser admitida, irá a una suite de parto privada. En la suite de parto privada, la enfermera registrada les hará preguntas, seguirá de cerca su progreso durante el parto y evaluará cómo está avanzando en conjunción al estado del bebé que está por nacer.

Una vez que el recién nacido esté aquí, colocamos al bebé piel con piel o iniciamos lo que muchos llaman cuidado canguro. Ya sea que nazca vaginalmente o por cesárea, no hacemos diferencia. Creemos que los bebés y las madres necesitan estar juntos sin importar cómo nazcan. Habrá un período de recuperación después del parto, que suele durar alrededor de dos horas.

Luego, la paciente será trasladada a nuestra unidad de posparto, donde residirá en una habitación privada y conocerá a sus nuevas enfermeras, quienes se encargarán de cuidarlas a ella y a su nuevo bebé.

Entrevistador: Sí, y ¿qué hay de la incomodidad durante el parto? Sé que es común para muchas mujeres. ¿Cómo las ayudan con eso? ¿Cómo las ayudan a sobrellevar esa incomodidad durante el parto?

Julie Vasher, DNP, RNC-OB, APRN-CNS, C-EFM: Bueno, tú sabes que el dolor del parto es un dolor con propósito. No es como romperse un pie o algo así. Hay un objetivo al final. Entonces preferimos abordarlo en términos de cómo enfrentarlo, ya que es algo inevitable. Como parte de nuestras conversaciones continuas con las pacientes, como mencioné antes, hablaremos sobre estas opciones a medida que avancen y progresen durante su trabajo de parto.

Todo se individualiza según las necesidades de la paciente. Todas nuestras enfermeras registradas han sido capacitadas en lo que llamamos apoyo al trabajo de parto de alta calidad, que incluye masajes, aromaterapia, terapia de frío y calor, y diferentes posiciones para mayor comodidad. Además, las pacientes pueden optar por usar óxido nitroso, que es un gas inhalado que ayuda a las pacientes durante el parto a sobrellevar la ansiedad o la incomodidad de sus contracciones, similar a lo que se usa en el consultorio dental.

Es un poco menos potente que la mezcla que se obtiene en el consultorio del dentista, pero se siente similar. También pueden optar por recibir medicación a través de su vía intravenosa, y también pueden solicitar una epidural. Contamos con anestesiólogos que están aquí las 24 horas del día y que también pueden ayudar con sus necesidades, además de nuestras enfermeras registradas.

Entrevistador: Eso es genial. Y ves por qué la palabra "afrontar" es tan apropiada. Tocamos un poco el tema de las cesáreas. Sabes, a veces el parto va según lo planeado y a veces no va como se anticipaba. Entonces, ¿Qué sucede si se necesita una cesárea y qué tan rápido puede adaptarse el personal médico?

Julie Vasher, DNP, RNC-OB, APRN-CNS, C-EFM: Hay muchas razones por las que podría ser necesaria una cesárea. Estas incluyen que el bebé no encaje completamente, ya sea por su tamaño o por su posición al intentar descender. O que el bebé no esté tolerando bien el estrés del parto y queramos sacarlo rápidamente.

Justamente, tenemos dos salas de operaciones aqui en nuestra unidad, a las que podemos llegar muy rápido. Si es una emergencia, podemos estar en el quirófano listos para que nazca su bebé en cuestión de minutos.

Entrevistador: Sí, iba a preguntarte sobre las situaciones de emergencia, ya sabes, Dios no lo quiera, por supuesto, pero, ¿puedes hablar un poco sobre cómo tu equipo está realmente preparado para responder?

Julie Vasher, DNP, RNC-OB, APRN-CNS, C-EFM: Hemos dedicado mucho esfuerzo a ofrecer una respuesta rápida a una variedad de situaciones. Hay momentos en los que surgen emergencias inesperadas, como mencionaste. Algunas de estas pueden incluir una hemorragia posparto, presión arterial alta, presión arterial severamente alta, sepsis, infección u otras preocupaciones fetales.

Nuestro equipo de enfermeras y médicos practica frecuentemente estas situaciones juntos y sigue protocolos para garantizar el mejor resultado para la paciente que está en trabajo de parto y su recién nacido. Además, nos entrenamos para identificar estas emergencias rápidamente para poder brindar el mejor tratamiento de manera apropiada.

Esto no solo incluye cuidar de la paciente que está en el parto, sino también del recién nacido, y poner a disposición de inmediato a nuestro equipo altamente capacitado de la unidad de cuidados intensivos neonatales para ayudar con cualquier necesidad que pueda tener el recién nacido.

Entrevistador: Entonces, después de que nace un bebé, ¿cuáles son los procedimientos que el recién nacido deberá pasar? Estaba leyendo un poco sobre la puntuación APGAR y qué es eso, así que tal vez puedas explicarlo. ¿Qué es eso y para qué es la inyección de vitamina K?

Julie Vasher, DNP, RNC-OB, APRN-CNS, C-EFM: Hay muchas cosas que suceden con ese nuevo pequeñito. A todos los recién nacidos se les asignan puntuaciones APGAR. Esta es una escala del 0 al 10. Hay 5 áreas puntuadas con una puntuación de 0, 1 o 2 según la respuesta del recién nacido. Estas áreas son el tono muscular, el color de la piel (no todos los bebés nacen rosados como se ve en las películas), la frecuencia cardíaca, el esfuerzo respiratorio y los reflejos. Además, típicamente, los recién nacidos reciben medicamentos recomendados por la Academia Americana de Pediatría, y estos incluyen vitamina K. La vitamina K ayuda a que la sangre del recién nacido coagule correctamente. Cuando los recién nacidos nacen, pueden tener algunos problemas con eso. Entonces, la vitamina K ayuda a corregirlo.

También reciben un ungüento para los ojos, es un ungüento antibiótico, para proteger de ciertos tipos de infecciones que el bebé puede encontrar al nacer. Además, una serie de vacunas contra la hepatitis B comienza justo, bastante rápido después del nacimiento. Durante su estadía, también se realiza una evaluación para detectar enfermedades cardíacas congénitas críticas en los recién nacidos, pruebas de sangre para recién nacidos que detectan enfermedades genéticas del metabolismo y una prueba de audición para recién nacidos.

Puede que haya más, pero su equipo de atención médica le mantendrá informado, informará a los padres sobre cuáles son y por qué son necesarios.

Entrevistador: Sí, como mencionabas antes, se centra en el paciente, obviamente mucha comunicación, transparente, abierta, honesta, oportuna, todo eso es muy importante. Hablemos sobre la diversa población que atienden y cómo satisfacen las necesidades de esa población tan diversa.

Julie Vasher, DNP, RNC-OB, APRN-CNS, C-EFM: Sí, para nosotros es fundamental atender las necesidades de nuestra población diversa. Cada año, todo nuestro equipo participa en programas de educación para comprender mejor esas necesidades. Brindamos atención respetuosa a todos, independientemente de su origen o situación. Entendemos que escuchar información y conversaciones en el idioma preferido de nuestros pacientes es importante para ellos.

También es importante asegurarnos de entendernos mutuamente y de brindar la mejor atención posible. Cuando es factible, contamos con intérpretes presenciales, además, disponemos de una plataforma en línea que brinda acceso a intérpretes certificados en varios idiomas.

Además, le preguntamos a cada paciente sus preferencias individuales y qué es lo más importante para ellos durante su ingreso, ya sea apoyo durante el parto, preferencias culturales únicas, manejo del dolor, cualquier cosa que sea importante para ellos, queremos saberlo y trabajar en asociación para lograrlo.

Entrevistador: ¡Qué excelente idea hablar de los recorridos por el hospital! Lo hice con mi esposa para nuestro primer hijo y luego no fue necesario repetirlo para el segundo, ya que habíamos estado allí y ya lo conocíamos, pero ¿Salinas Valley Health ofrece recorridos para futuros padres y cómo se programa algo así?

Julie Vasher, DNP, RNC-OB, APRN-CNS, C-EFM: Sí, esa fue una de las primeras cosas que queríamos retomar después de COVID, porque es un tema tan interesante para muchas familias nuevas. Ofrecemos recorridos por maternidad una vez al mes y pueden programarlos llamando a nuestro Departamento de Promoción de la Salud al 831-759-1890 o visitando nuestro sitio web en www.salinasvalleyhealth.com y buscando en la sección de Eventos y Clases, donde se programan los recorridos por maternidad.

Además de eso, hemos estado trabajando en un recorrido en video que estará disponible en nuestro sitio web muy pronto para que las personas puedan verlo una y otra vez.

Entrevistador: Genial. Esperemos que los oyentes disfruten tanto de este podcast que decidan escucharlo una y otra vez. Volviendo al tema de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales que mencionaste antes, ¿Podrías contarnos más sobre la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales de Salinas Valley Health y si tienen alguna colaboración o asociación especial?

Julie Vasher, DNP, RNC-OB, APRN-CNS, C-EFM: Sí, nuestra Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales es realmente sólida. Trabajamos con neonatólogos entrenados en Stanford y enfermeras registradas expertamente capacitadas, así como otros miembros del equipo, para brindar una excelente atención a nuestros bebés. Esta unidad, en asociación con Stanford Medicine Children's Health, es de Nivel 3 y nos permite mantener a los bebés cerca de sus hogares mientras reciben el cuidado especializado que necesitan.

Entrevistador: Sí. Y, bueno, la lactancia materna es un tema que a menudo surge en este tipo de podcasts y, a veces, los padres, las mamás, tienen dificultades con la lactancia. Entonces, ¿qué tipo de asistencia proporcionan tal vez incluso después de que hayan dejado el hospital?

Julie Vasher, DNP, RNC-OB, APRN-CNS, C-EFM: Es una gran preocupación para los nuevos padres. Todo nuestro personal de enfermería recibe una capacitación y educación extensiva sobre la lactancia materna y cómo ayudar a nuestros nuevos padres a establecer un buen comienzo. Si hay complicaciones con la lactancia, nuestro personal de enfermería puede hacer un referido para ver a un consultor de lactancia certificado mientras están en el hospital.

Además, después de llegar a casa y si surgen preguntas, pueden llamar a nuestro consultor de lactancia, hacerles cualquier pregunta que tengan. Y si desean programar una consulta de lactancia ambulatoria, pueden venir al hospital y reunirse con uno de nuestros consultores de lactancia, quienes evaluarán las alimentaciones y preferencias del recién nacido y proporcionarán a nuestros pacientes asistencia práctica.

Entrevistador: Sé que Salinas Valley Health es un hospital amigable con los bebés. Puedo darme cuenta, solo con hablar contigo hoy, de lo amigable que es para los bebés. ¿Qué significa eso exactamente? ¿Y por qué es tan importante?

Julie Vasher, DNP, RNC-OB, APRN-CNS, C-EFM: Sí, lo es y es un gran logro para nuestro hospital. La Organización Mundial de la Salud patrocina la designacion "amigable con los bebés". Esto significa que los hospitales deben tener prácticas que fortalezcan el vínculo entre madre y bebé, ofrezcan el mejor cuidado posible para la alimentación del bebé y aseguren que el bebé reciba toda la nutrición que necesita, ya sea que la madre elija amamantar o usar fórmula.

Es muy importante porque ayuda a los hospitales, al personal y a los proveedores a dar a las madres la información, la confianza y las habilidades necesarias para comenzar y continuar con éxito la lactancia materna o alimentar con éxito a sus bebés.  

Entrevistador: Bueno, ya sabes, hoy ha sido divertido, educativo, informativo y divertido, como es de esperar cuando hablamos de, ya sabes, bebés y recién nacidos y todas esas cosas buenas. Siempre me saca una sonrisa, por supuesto. ¿Cuáles son tus pensamientos finales y conclusiones cuando pensamos en los servicios de maternidad en Salinas Valley Health?

Julie Vasher, DNP, RNC-OB, APRN-CNS, C-EFM: Yo también creo que es divertido.  Sabemos que este es uno de los días más importantes, emocionantes y, a veces, abrumadores en la vida de una familia. Sabemos que han estado esperando este día con mucha anticipación y queremos reconocer y celebrar este evento con ellos brindando una excelente atención centrada en el paciente y la familia.

Sentimos que es un privilegio ser parte de este importante evento y esperamos verlos a todos en el futuro.

Entrevistador: Bueno, agradezco toda esta información. Estoy seguro de que los oyentes también lo hacen. Aprecio su pasión, su experiencia y todo el equipo allí. Muchas gracias.

Julie Vasher, DNP, RNC-OB, APRN-CNS, C-EFM: De nada. Muchas gracias.

Entrevistador: Y para obtener más información sobre nuestros servicios de maternidad, visite SalinasValleyHealth.com/maternity . Y para escuchar más de nuestros podcasts, visite salinasvalleyhealth.com/podcasts. Y si este podcast le resultó útil, asegúrese de contárselo a un amigo, vecino o familiar. Suscríbase, califique y resene este podcast, y consulte toda la biblioteca de podcasts para obtener temas adicionales de interés. Esto es “Ask The Experts” de Salinas Valley Health. Cuídese y hablamos la próxima vez.